海鮮季到了,不少人在享用美食的時候心里也有擔(dān)憂:吃完尿酸高該怎么辦?痛風(fēng)患者到底能不能吃海鮮?我院風(fēng)濕病科邵培培副主任醫(yī)師做客科普直播間,對痛風(fēng)相關(guān)問題進(jìn)行解答。
網(wǎng)友們提問踴躍,互動積極,在一個多小時直播中,邵醫(yī)生解答近20個網(wǎng)友問題,光明網(wǎng)、搜狐新聞、搜狐健康、騰訊視頻、微博、抖音、快手等平臺的預(yù)告及直播總觀看/閱讀量突破188萬。
關(guān)于痛風(fēng),大家有哪些疑問?邵培培副主任醫(yī)師在直播中對痛風(fēng)常見問題進(jìn)行了解答。
問:體檢發(fā)現(xiàn)尿酸高怎么辦?
UA(血尿酸)≥420uoml/L,合并下列情況之一,需開始降尿酸治療:發(fā)病年齡<40歲;有心血管危險因素(高血壓、糖耐量異常或糖尿病、高脂血癥、冠心病、腦卒中、心力衰竭、腎功能異常)的患者。
UA≥480umol/L,有痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作需降尿酸。
UA≥540μmol/L時應(yīng)給予藥物治療。
問:不少人覺得喝啤酒易痛風(fēng),喝白酒沒事。是這樣嗎?
白酒的主要成分為乙醇,可刺激肝臟產(chǎn)生尿酸同時干擾腎臟清除尿酸。
啤酒在發(fā)酵過程中消耗大量水并產(chǎn)生大量嘌呤,對血尿酸影響最大。非酒精成分對血尿酸有重要影響,紅酒中富含抗氧化劑、血管擴(kuò)張劑及抗凝刺激物等,可減輕酒精對尿酸的影響。
問:痛風(fēng)患者能吃肉嗎?
痛風(fēng)患者的飲食原則是限制總能量;保證液體入量充足;避免高嘌呤的食物的攝入;適量蛋白質(zhì);限制脂肪;糖類充足。
痛風(fēng)病人應(yīng)遵循低嘌呤飲食原則,盡量限制動物內(nèi)臟、海鮮、魚類、肉類等動物性食物的攝入。對于牛奶、雞蛋來說,痛風(fēng)病人完全可以食用,高膽固醇患者需注意蛋黃不要過量。
此外,各種肉湯嘌呤含量極高,病情較輕的患者也不建議喝肉湯,但可以將瘦肉煮沸后棄湯食用。
蔬菜的嘌呤含量與動物肝臟、海鮮、肉湯等動物性食物相比,總體來說確實(shí)低一些,但有些蔬菜并不屬于低嘌呤食物。
干豆、豌豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜等嘌呤含量就比較高,不建議急性痛風(fēng)患者食用,緩解期減少進(jìn)食次數(shù)和進(jìn)食量即可。
問:中醫(yī)治療痛風(fēng)有哪些特點(diǎn)和特色?
痛風(fēng)治療分為兩個階段,在急性發(fā)作期以抗炎止痛為主,在緩解期以降尿酸為主要目的。中醫(yī)治療痛風(fēng)的方法,在每個階段能起到的作用。
我院名老中醫(yī)王為蘭先生用清熱解毒除濕法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,急性發(fā)作期以清熱解毒、祛濕泄?jié)釣橹鳎徑馄趧t進(jìn)行辨證施治,以健脾調(diào)肝補(bǔ)腎或祛濕化痰逐瘀為治療方法。
問:痛風(fēng)可以根治嗎?
血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)是控制痛風(fēng)發(fā)作的前提,改善生活方式+藥物治療部分患者可控制長期不發(fā)作。
文/編輯:宣傳中心