我院針灸科以腦血管疾病治療為主，目前臨床開展了針對急性缺血性腦血管病的動靜脈溶栓及介入取栓技術，針對腦出血開展經(jīng)顱微創(chuàng)抽吸減壓術，針對大面積腦梗塞及腦出血腦疝形成的開顱去骨瓣減壓+顱內(nèi)血腫清除術。大面積腦梗塞及腦出血可為自發(fā)性或醫(yī)源性，腦梗塞為顱內(nèi)大血管栓塞或者血栓引起，腦出血為腦血管破裂引起。一旦發(fā)生，20%~40%的病人將進行性惡化，往往因大范圍腦水腫，顱內(nèi)壓升高，最終形成腦疝，致死率可達80%~90% 。無論患者年齡多大，均推薦將減壓偏側顱骨切除術作為潛在的治療措施以提高生存率。手術適應癥為：1、具有明顯意識障礙，伴有瞳孔開始變化；2、頭顱CT顯示：腦水腫嚴重，占位效應明顯，中線移位≥0.5cm以及側裂池、基底池、三腦室消失。3、小腦大面積梗死及出血，頭顱CT：小腦水腫明顯，四腦室受壓消失，或幕上出現(xiàn)積水表現(xiàn)。為達到最佳神經(jīng)系統(tǒng)功能預后，最新的腦卒中指南中推薦在腦卒中發(fā)生后24-48小時內(nèi)存在腦疝風險或已形成腦疝患者均需首選開顱去骨瓣減壓（強推薦，證據(jù)質量中等）。
