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通過微信小程序“北京中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)管中心轉(zhuǎn)診平臺”進(jìn)行醫(yī)聯(lián)體的住院及門診患者轉(zhuǎn)診。住院轉(zhuǎn)診需由主管醫(yī)師在轉(zhuǎn)診平臺提出轉(zhuǎn)診申請，醫(yī)務(wù)處審核同意后，轉(zhuǎn)入醫(yī)院的醫(yī)務(wù)處進(jìn)行審核，患者接到短信提醒，按照轉(zhuǎn)入的科室和時間到院辦理入院手續(xù)。門診轉(zhuǎn)診由主管醫(yī)師在轉(zhuǎn)診平臺申請后，擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院門診部審核確定門診就診時間，患者按照短信通知的時間和地點(diǎn)，依據(jù)門診就診流程進(jìn)行就診。

操作說明

（一）預(yù)約掛號

1、操作說明

（1）、轉(zhuǎn)診預(yù)約:

點(diǎn)擊左側(cè)功能數(shù)【區(qū)域共享】→【預(yù)約掛號】進(jìn)入?yún)^(qū)域平臺預(yù)約掛號頁面。如下圖所示：

用戶可以根據(jù)健康檔案號、姓名、檔案狀態(tài)、責(zé)任醫(yī)師、性別、住址、身份證號等內(nèi)容進(jìn)行查詢。其中檔案管理單位默認(rèn)為登錄用戶所在社區(qū)站。點(diǎn)擊【查詢】按鈕后，符合條件的查詢結(jié)果則顯示在健康檔案列表中，用戶可以對某條記錄進(jìn)行操作。

如從未注冊過，則需先點(diǎn)擊【注冊患者信息】按鈕，如果檔案中信息不全系統(tǒng)會提示要在健康檔案中補(bǔ)全那些信息，如下圖所示

當(dāng)健康檔案中的信息內(nèi)容完善后，再點(diǎn)擊【注冊患者信息】按鈕，會變?yōu)椤绢A(yù)約掛號】按鈕，如下圖所示：

點(diǎn)擊【預(yù)約掛號】按鈕，即會跳轉(zhuǎn)到北京中醫(yī)醫(yī)院區(qū)域協(xié)同管理信息系統(tǒng)。

登錄北京中醫(yī)醫(yī)院區(qū)域協(xié)同管理信息系統(tǒng)

點(diǎn)擊—預(yù)約掛號，進(jìn)入預(yù)約掛號界面: 可以在紅色框內(nèi)區(qū)域選擇病人需要掛號的科室;日期等信息.

病人需要掛號的信息填寫完成后點(diǎn)擊--查詢,出現(xiàn)排班信息列表,點(diǎn)擊--我要預(yù)約.  彈出--預(yù)約詳細(xì)信息,然后點(diǎn)擊--患者信息.  例如:

點(diǎn)擊患者信息后出現(xiàn)患者的信息,選中需要預(yù)約的患者,點(diǎn)擊患者后面的√

患者信息會上傳,然后點(diǎn)擊-- 確定 , 系統(tǒng)則顯示預(yù)約成功.

（2）、查詢預(yù)約

預(yù)約成功后點(diǎn)擊--預(yù)約查詢,出現(xiàn)預(yù)約查詢列表,預(yù)約查詢列表中可以看到病人的預(yù)約信息.當(dāng)然在預(yù)約查詢界面也可以輸入病人預(yù)約時填寫的一些基本信息進(jìn)行查詢。

然后點(diǎn)擊預(yù)約掛號列表中病人預(yù)約信息欄中的--打印  按鈕,會打印出病人的預(yù)約信息.上面顯示有科室的信息及就診建議時間。

（3）、取消預(yù)約

如果病人需要取消預(yù)約,點(diǎn)擊病人預(yù)約掛號信息欄中的--取消  按鈕,會彈出一個是否確定取消的對話框,點(diǎn)擊確定,預(yù)約就會取消.

就診流程： 我院單獨(dú)設(shè)置醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診服務(wù)窗口（門診一樓收費(fèi)19號窗口），專為社區(qū)轉(zhuǎn)診患者設(shè)立的服務(wù)窗口，提供辦卡、關(guān)聯(lián)、充值、收費(fèi)等功能。初次就診患者，先去19號窗口進(jìn)行醫(yī)保卡關(guān)聯(lián)，注意在關(guān)聯(lián)時提供的身份證號要和在社區(qū)建檔時的一致；關(guān)聯(lián)后持醫(yī)保卡可通過自助機(jī)或窗口取號。取號成功后按照建議就診時間去科室候診。就診結(jié)束后患者可以直接去19號窗口繳費(fèi)或者在京醫(yī)通自助機(jī)上繳費(fèi)。

一、 簡化就診程序 ：

1、在門診服務(wù)中心開設(shè)綜合服務(wù)窗口，對社區(qū)轉(zhuǎn)診患者由專人負(fù)責(zé)接待，并將醫(yī)院接待窗口位置、聯(lián)系電話和接待時間等向各所轄社區(qū)公布。

2、健康服務(wù)中心負(fù)責(zé)醫(yī)院與多個功能社區(qū)的溝通協(xié)調(diào)。門診服務(wù)中心負(fù)責(zé)社區(qū)患者的轉(zhuǎn)診、分診和安排就診工作，并詳細(xì)統(tǒng)計轉(zhuǎn)診患者信息；將轉(zhuǎn)診審核程序與預(yù)檢、掛號功能合并，使之流程簡化，方便病人就診。

3、優(yōu)先就診、優(yōu)先安排住院。實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥，優(yōu)先安排住院。

4、社區(qū)轉(zhuǎn)診患者需要住院免收掛號費(fèi)。

二、強(qiáng)調(diào)“四合理”，即合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。

1、堅持遵循北京市三級甲等醫(yī)院“檢查單相互通用”的原則，不做不必要的重復(fù)檢查。

2、堅持遵循“低價、高質(zhì)、高效”的用藥原則，嚴(yán)禁開大處方。

3、遵循“治療個性化”原則，不做過度治療，減少患者軀體和心理的痛苦。

4、遵循“合情、合理收費(fèi)”原則，避免高收費(fèi)，增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

三、建立和暢通雙向轉(zhuǎn)診流程：

（一）、雙向轉(zhuǎn)診原則。堅持以病人為中心，遵循病情需要、患者意愿、分級診治、對口轉(zhuǎn)診、資源共享、連續(xù)性服務(wù)的原則。

（二）、雙向轉(zhuǎn)診條件：

1、向醫(yī)院轉(zhuǎn)診的條件：

（1）不能確診的疑難復(fù)雜病例；

（2）社區(qū)醫(yī)療服務(wù)有限，原有疾病加重或出現(xiàn)復(fù)雜變化；

（3）診斷明確且需要綜合治療的慢性高危病例；

（4）一般常見病、多發(fā)病病例；

2、向同級別專科、專長醫(yī)院轉(zhuǎn)診的條件：

（1）重大傷亡事件中，處置能力受限的病例；

（2）無條件診治的專科患者、手術(shù)病人；

（3）因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例；如高壓氧艙等特殊治療的；

3、向功能社區(qū)轉(zhuǎn)診條件：

（1）診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者，需長期服藥控制的；

（2）需要回家康復(fù)治療的病例； 

（3）慢病專臺醫(yī)師在診療中，引導(dǎo)患者小病、慢病去社區(qū)，大病、危重病和疑難病到醫(yī)院。

四、轉(zhuǎn)診流程

1.醫(yī)院所轄各社區(qū)衛(wèi)生站在向醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人時，要通過醫(yī)生工作站認(rèn)真填報社區(qū)轉(zhuǎn)診申請，注明初步診斷，經(jīng)治醫(yī)師簽字上傳至健康服務(wù)中心，由健康服務(wù)部與門診服務(wù)中心人員進(jìn)行預(yù)約登記，經(jīng)認(rèn)可后轉(zhuǎn)診。危急重癥患者轉(zhuǎn)診時，需派專人護(hù)送，并向接診醫(yī)生說明病人病情，同時提供相關(guān)的檢查、治療資料。

2. 醫(yī)院接診后，應(yīng)在醫(yī)生工作站上認(rèn)真填寫《雙向轉(zhuǎn)診登記表》，并及時安排轉(zhuǎn)診病人至相應(yīng)病區(qū)或門診。

3.醫(yī)院在接收社區(qū)衛(wèi)生站轉(zhuǎn)診的病人后，在進(jìn)行相應(yīng)的診斷治療期間，主治醫(yī)師有義務(wù)指導(dǎo)并配合社區(qū)醫(yī)生的咨詢，并將病人的治療情況通過醫(yī)生工作站社區(qū)轉(zhuǎn)診患者信息認(rèn)真反饋給社區(qū)醫(yī)生。

4.當(dāng)病人診斷明確、病情穩(wěn)定進(jìn)入康復(fù)期待出院時，醫(yī)院主治醫(yī)師要在患者電子病歷中要說明診療過程、繼續(xù)治療的建議和注意事項，待患者出院后在社區(qū)衛(wèi)生站繼續(xù)接受指導(dǎo)治療和康復(fù)，必要時接受再次轉(zhuǎn)診。

5.實(shí)行臨床檢驗(yàn)及其他大型醫(yī)療設(shè)備檢查資源共享，大型醫(yī)療設(shè)備檢查由社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)務(wù)人員電話聯(lián)系醫(yī)院門診服務(wù)中心進(jìn)行預(yù)約，并將最終檢查日期告知病人囑其做好相應(yīng)準(zhǔn)備。患者社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生開具的檢驗(yàn)、檢查申請單，直接到醫(yī)院門診服務(wù)中心辦理相關(guān)手續(xù)，并到收費(fèi)處繳費(fèi)后，進(jìn)行檢驗(yàn)、檢查，醫(yī)院免其掛號費(fèi)。

五、加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療培訓(xùn)與數(shù)據(jù)監(jiān)測：

1、加強(qiáng)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)交流，醫(yī)院定期派人員到社區(qū)衛(wèi)生站輪流出診，醫(yī)院制定醫(yī)師定期到社區(qū)出診的績效考核指標(biāo)并與職稱晉升掛鉤；醫(yī)院組織每年對社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)務(wù)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核，努力提高功能社區(qū)基層醫(yī)療服務(wù)水平，縮小社區(qū)醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)水平與醫(yī)院的診療差距，保證患者轉(zhuǎn)診后得到連貫性的醫(yī)療與服務(wù)。

2、醫(yī)院將加強(qiáng)對雙向轉(zhuǎn)診病人相關(guān)信息的統(tǒng)計分析并進(jìn)行隨訪，做到隨時與專科醫(yī)生聯(lián)系，掌握病人在轉(zhuǎn)診治療期間的治療情況以及病情的發(fā)展變化。

門診部負(fù)責(zé)規(guī)定流程的最終解釋。