“感謝你們，沒有你們的話我的病真不知道怎么辦了，沒想到這么快做完手術(shù)就能出院了！”內(nèi)蒙古的張大爺今天出院了，一周前他剛剛在我院腫瘤外科接受了直腸癌多發(fā)肝轉(zhuǎn)移同期切除手術(shù)。
張大爺半年前突然出現(xiàn)便血，通過腹部CT檢查，發(fā)現(xiàn)直腸占位，經(jīng)進(jìn)一步完善腸鏡檢查確診直腸癌，且已經(jīng)發(fā)生了多發(fā)肝轉(zhuǎn)移，急需手術(shù)，但當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院已暫停手術(shù)。
張大爺一家輾轉(zhuǎn)到北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤外科就診，作為國家區(qū)域特色診療中心、華北區(qū)域疑難危重癥會診及診療中心，腫瘤外科團(tuán)隊(duì)堅(jiān)守患者的生命防線，嚴(yán)控嚴(yán)防疫情的同時，給患者提供最及時的診療服務(wù)，守護(hù)每一位患者的健康。醫(yī)院詳細(xì)制定了各項(xiàng)制度、流程和分級防護(hù)措施，保障腫瘤患者能得到及時安全的救治。
經(jīng)過術(shù)前充分的評估和防護(hù)準(zhǔn)備，腫瘤外科路夷平教授團(tuán)隊(duì)在二級防護(hù)措施下為張大爺進(jìn)行了腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)及肝轉(zhuǎn)移癌切除術(shù)，不但實(shí)現(xiàn)了距離肛門僅5cm的低位直腸保留肛門的直腸癌根治術(shù)，更同時切除了肝轉(zhuǎn)移癌，一次手術(shù)同期切除直腸癌及肝轉(zhuǎn)移癌。5個多小時完成了腸肝同期手術(shù)，最大程度地降低了患者術(shù)后疼痛，有利于早期下床和快速康復(fù)。家屬看到取出的腫瘤標(biāo)本后，滿是感激對醫(yī)務(wù)工作者說：“感謝你們，你們太偉大啦！”看到家屬的笑容，醫(yī)務(wù)人員也感到由衷高興。張大爺術(shù)后一周得以健康出院。
腫瘤患者等不起，路夷平總是這樣說，在腫瘤外科，醫(yī)務(wù)人員7天×24小時堅(jiān)守。與此同時，保障物資流通的后勤人員、加班加點(diǎn)積極配合手術(shù)科室解決用血問題的醫(yī)務(wù)人員及其他工作人員都在崗位上為抗擊疫情作出自己的貢獻(xiàn)，為每一位患者保駕護(hù)航。
路夷平介紹，大腸癌較易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，控制肝轉(zhuǎn)移是提高生存率的重要手段。腸癌肝轉(zhuǎn)移不是單一疾病，而是一類臨床表現(xiàn)、預(yù)后轉(zhuǎn)歸和分子特征各異的疾病，也是少數(shù)能夠通過精準(zhǔn)協(xié)作治療，顯著改善患者生存的晚期惡性疾病。手術(shù)切除、射頻等局部治療，輔以化療、靶向、免疫治療等全身治療，是腸癌肝轉(zhuǎn)移的主要治療手段。
腸癌與其他惡性腫瘤不同，肝轉(zhuǎn)移雖然已經(jīng)是晚期患者，但是積極治療還是能夠獲得很好的治療效果。肝轉(zhuǎn)移的數(shù)目多是預(yù)后不良因素，但也不是手術(shù)的禁忌，應(yīng)依據(jù)肝轉(zhuǎn)移生物學(xué)行為來制定治療決策。一些患者對于化療及靶向等全身治療敏感，在合適的時機(jī)進(jìn)行外科干預(yù)，聯(lián)合手術(shù)、射頻等手段，可以獲得非常滿意的治療效果。另外，不可切除的肝轉(zhuǎn)移，通過化療和靶向等全身治療控制疾病進(jìn)展的同時，篩選出治療有效的患者進(jìn)行肝移植，這部分患者的長期生存率超過80%。
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