年輪刻錄步履，時(shí)間標(biāo)注方位。北京中醫(yī)醫(yī)院已經(jīng)走過了67年的歷程。奮斗與探索、成長(zhǎng)與蛻變、驚喜與驚艷，從1956年到2023年，從無到有，從優(yōu)秀到卓越，一代代寬街人在千回百轉(zhuǎn)中奮勇前行，在千磨萬擊中艱苦奮斗，取得了一個(gè)又一個(gè)另人矚目的成績(jī)。
求木之長(zhǎng)者，必固其根本；欲流之遠(yuǎn)者，必浚其泉源。在北京中醫(yī)醫(yī)院建院67周年之際，“寬街·精神”專欄將通過一個(gè)個(gè)令人心潮澎湃的故事，一排排光芒閃耀的足跡，一起汲取寬街人繼續(xù)前行的精神力量，攜手再續(xù)華章。
在中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布的《中醫(yī)醫(yī)院學(xué)科（專科）學(xué)術(shù)影響力評(píng)價(jià)研究報(bào)告》中，北京中醫(yī)醫(yī)院乳腺科學(xué)科2021年、2022年連續(xù)兩年排名全國(guó)第二。作為學(xué)科帶頭人的張董曉掩飾不住內(nèi)心的喜悅和驕傲。回想科室的發(fā)展歷程，自2014年乳腺科成立以來，作為科主任的她帶領(lǐng)科室僅僅用了七年的時(shí)間，學(xué)科影響力提升到全國(guó)排名第二，多年的努力付出在這一刻得到肯定，長(zhǎng)年累月、不舍晝夜的辛勞也在這一刻得到釋懷。
初心炙熱：為更多患者看好病
乳腺科剛成立時(shí)只有一間門診，兩位醫(yī)生。擔(dān)任乳腺科首任科主任的張董曉要同時(shí)兼顧專家和普通門診，還要進(jìn)行科室建設(shè)，工作甚是忙碌。
剛開始很多患者不知道乳腺科的存在，張董曉因地制宜，利用北京中醫(yī)醫(yī)院歷史悠久、名家眾多、院內(nèi)制劑薈萃的優(yōu)勢(shì)，深入挖掘醫(yī)院燕京外科名家趙炳南、房芝萱、房世鴻、王玉章等老專家留下的名方名藥、外科特色技法等，逐步形成了中醫(yī)內(nèi)外合治治療乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌癌前病變、乳腺炎等疾病的特色療法。與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，開展乳腺癌保乳手術(shù)、腋窩前哨淋巴結(jié)活檢等手術(shù)。同時(shí)開設(shè)乳頭溢液、漿細(xì)胞性乳腺炎2個(gè)專病門診，讓患者能根據(jù)病癥更為準(zhǔn)確地找到乳腺科就診。
“‘引血療法’真是太神奇了！”提起在乳腺科的就醫(yī)經(jīng)歷，患者李女士禁不住翹起大拇指直夸療效的神奇。經(jīng)過幾周的門診治療，折磨她將近兩年的左乳巨大腫物竟然完全消失了。
李女士左乳的巨大腫物初期以為是乳腺癌，后來經(jīng)穿刺病理確診為肉芽腫性乳腺炎，讓她心里稍稍放松些。但因?yàn)槟[物大于10厘米難以根除，輾轉(zhuǎn)多地治療效果不佳，一些醫(yī)生建議她手術(shù)切除乳腺治療疾病。年紀(jì)輕輕就要遭遇失去乳房的痛苦，雖然不是癌癥卻面臨和癌癥一樣失去乳房的命運(yùn)，李女士的心又懸了起來。
偶然從一位病友那里打聽到北京中醫(yī)醫(yī)院使用中醫(yī)的方法可以治療肉芽腫性乳腺炎后，李女士幾乎是日夜兼程趕到了北京。令她驚喜的是，在門診第一次治療，經(jīng)小小的銀針引血拔罐后，半年沒有縮小的腫物，竟立竿見影的當(dāng)時(shí)就出現(xiàn)了縮小，回家后的數(shù)天，腫物依然有持續(xù)縮小的趨勢(shì)。經(jīng)過兩周一次的治療，配合上中藥和外用藥膏，最終腫物完全消失。
隨著良好的療效和患者口碑的建立，慕名而來的患者也越發(fā)多了起來，經(jīng)常會(huì)有患者坐著飛機(jī)、火車不遠(yuǎn)千里從全國(guó)各地到乳腺科就診。其中乳頭溢液進(jìn)行乳管鏡檢查發(fā)現(xiàn)乳管內(nèi)腫瘤病例數(shù)、肉芽腫性乳腺炎病例數(shù)均居北京地區(qū)之首。隨著業(yè)務(wù)量不斷增長(zhǎng)，科室規(guī)模也在進(jìn)一步擴(kuò)大，到現(xiàn)在已經(jīng)形成由十二名醫(yī)護(hù)人員組成、門診病房兼?zhèn)洹⒏邔W(xué)歷高質(zhì)量的乳腺科團(tuán)隊(duì)。
有了良好的患者基礎(chǔ)和病例積累，張董曉帶領(lǐng)科室的醫(yī)護(hù)人員對(duì)科內(nèi)乳腺疾病的治療經(jīng)驗(yàn)、外科名家及其傳人學(xué)術(shù)思想進(jìn)行了一系列總結(jié)，撰寫諸多學(xué)術(shù)論文。隨著影響力不斷擴(kuò)大，乳腺科從2015年開始依托北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)平臺(tái)，連續(xù)舉辦八屆“雙管齊下、乳此精彩”中西醫(yī)結(jié)合乳管內(nèi)病變?cè)\療學(xué)習(xí)班。不僅邀請(qǐng)本院外科專家如呂培文、劉秀茹、王淑玲等主任進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享，還邀請(qǐng)了全國(guó)各地知名的乳腺專家進(jìn)行學(xué)術(shù)授課，同時(shí)科室的年輕醫(yī)護(hù)人員也有了更多會(huì)議發(fā)言鍛煉的機(jī)會(huì)。
除了線下會(huì)議，乳腺科還承辦了每三周一次的中西醫(yī)結(jié)合乳管內(nèi)病變微信課堂，已連續(xù)舉辦 95期，邀請(qǐng)全國(guó)各地知名乳腺專家講授各自治療乳腺疾病的經(jīng)驗(yàn)，并且向廣大醫(yī)師推廣乳腺科及燕京乳腺流派治療乳腺疾病的相關(guān)診治經(jīng)驗(yàn)，使更多醫(yī)師學(xué)習(xí)到規(guī)范有效的治療措施，目前已是全國(guó)最大的中西醫(yī)結(jié)合乳腺疾病微信大講堂。另外乳腺科作為牽頭單位成立“北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)乳腺學(xué)科創(chuàng)新聯(lián)盟”，由京津冀、新疆、安徽、江西、四川、湖北等全國(guó)十幾個(gè)省市自治區(qū)的各級(jí)醫(yī)院相關(guān)專科組成，依托聯(lián)盟在全國(guó)推廣乳腺治療技術(shù)。通過一系列的學(xué)術(shù)交流，吸引了全國(guó)各地的醫(yī)生來乳腺科進(jìn)修學(xué)習(xí)，將燕京乳腺流派的治療經(jīng)驗(yàn)和技法不斷推廣轉(zhuǎn)化，進(jìn)一步擴(kuò)大了科室的影響力。
仁心：關(guān)愛是醫(yī)生開出的另一張“處方”
在一次查房時(shí)，張董曉看到一位接受了改良根治術(shù)的乳腺癌患者在哭泣，術(shù)后兩天，仍然難以接受乳腺已經(jīng)被切除的事實(shí)。雖然保乳手術(shù)已經(jīng)越來越普及，但并非所有患者都具備保乳的條件。盡管還有做二期再造的可能，但在這之前，即使已經(jīng)接受了自己患有乳腺癌的現(xiàn)實(shí)，許多患者在術(shù)后仍然在很長(zhǎng)時(shí)間難以面對(duì)胸前一側(cè)乳腺的殘缺和長(zhǎng)長(zhǎng)的疤痕。
“拆完線很長(zhǎng)時(shí)間，我都不敢看。”
“洗澡的時(shí)候不敢照鏡子。”
“雖然老公鼓勵(lì)我，但我還是不愿意讓他看到”。
不少因乳腺癌而進(jìn)行乳腺切除的患者術(shù)后會(huì)這樣講。
并非所有的乳腺癌患者都適合保乳手術(shù)，而在我國(guó)乳腺癌全切術(shù)后選擇再造的患者比例又較低。勇敢面對(duì)胸前的疤痕是許多乳腺癌術(shù)后女性必經(jīng)的歷程。看到病房里乳腺癌術(shù)后因外形殘缺而垂淚的患者，張董曉感受到她們深深的傷痛。這種狀態(tài)短期存在是正常的，長(zhǎng)期存在勢(shì)必對(duì)病情的恢復(fù)和治療后生活質(zhì)量的正常化造成影響。
在國(guó)外的一段乳腺癌健康宣教視頻上，張董曉看到了一句話，剎那間仿佛黑暗中的花火迸發(fā)出巨大的能量點(diǎn)燃了她。“Never be ashamed of a scar. It simply means you were stronger than whatever tried to hurt you.”這句話用在乳腺癌患者身上可以變成是：“永遠(yuǎn)不要因?yàn)樾厍暗陌毯鄱鴲u辱，它只意味著你比試圖傷害你的病魔更強(qiáng)大。”疤痕僅僅意味著通過它切除了惡變的乳腺組織，留下的都是正常的組織，是機(jī)體戰(zhàn)勝病魔的象征和標(biāo)記。張董曉立刻把這句話轉(zhuǎn)述給才拆完線的一位患者，她說她會(huì)告訴更多的人……
恒心永在：科普之路 步履不停
在美國(guó)和德國(guó)做乳腺疾病研修期間，張董曉曾經(jīng)很羨慕醫(yī)生在門診能和患者有半個(gè)小時(shí)的交流時(shí)間。但在國(guó)內(nèi)和患者交流的過程中，很多時(shí)候會(huì)處于一種矛盾狀態(tài)，一方面是想給終于約上號(hào)的患者多一些病情的交代，另一方面卻要面臨診室外更多等候患者焦急的催促；一方面期待給入院患者充分的方案解釋，另一方面又不得不投入將要開始的手術(shù)準(zhǔn)備。
為了解決這些問題，張董曉將患者感興趣和經(jīng)常提問的問題分類總結(jié)，不斷撰寫科普文章給患者閱讀，沒想到無心插柳柳成蔭，她的科普文章不僅被數(shù)十家專業(yè)媒體收錄或轉(zhuǎn)載，她還受邀在多家電視媒體普及乳腺疾病防治知識(shí)。在她一篇篇生動(dòng)的科學(xué)知識(shí)普及中，“乳腺科張董曉”這個(gè)微博賬號(hào)不知不覺間也擁有了20多萬忠實(shí)粉絲。
張董曉常說：“醫(yī)學(xué)科普使受益患者量放大千倍、萬倍”。平時(shí)一天的門診下來她常常口干舌燥、筋疲力盡，但能幫助到的患者也只有不足百人，臨床上很多問題會(huì)被患者高頻問及，如“摸到一個(gè)腫塊，是乳腺癌嗎？”，“要上班了，如何繼續(xù)哺乳？”，她將這些問題撰寫了《乳房有腫塊要做哪些檢查？》、《職場(chǎng)媽媽背奶秘籍》等科普文章，患者看后豁然開朗。撰寫的問題都是患者感興趣的共性問題，所以有很高的閱讀量，一篇文章有數(shù)十萬次的點(diǎn)擊，使得同樣時(shí)間內(nèi)可以幫助千倍、萬倍的患者。減少患者千里迢迢打飛的或坐夜車來面診的痛苦。
在繁忙的工作之余書寫科普文章，雖然勞累，但她多年如一日無償堅(jiān)持于這一事業(yè)。除了撰寫文章，張董曉還義務(wù)到社區(qū)、農(nóng)村、貧困地區(qū)開展義診和科普講座。并開通北京中醫(yī)醫(yī)院乳腺科普大講堂，聯(lián)合乳腺科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，每月為患者傳經(jīng)送寶。
除了臨床工作，張董曉非常注重科室醫(yī)教研的協(xié)同發(fā)展。主持了多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金、北京市自然科學(xué)基金、北京市科委、北京市中醫(yī)局等諸多科研課題，獲得中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)、中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)兩個(gè)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。乳腺科積極提升科研、教學(xué)水平，獲批數(shù)十項(xiàng)科研、教學(xué)課題，多次獲得教學(xué)比賽獎(jiǎng)項(xiàng)，醫(yī)教研工作都有了長(zhǎng)足的提升和發(fā)展。在北京中醫(yī)醫(yī)院這個(gè)廣闊平臺(tái)上，乳腺科將繼續(xù)以守護(hù)患者健康為宗旨，秉持至精至誠(chéng)的醫(yī)者理念，以創(chuàng)新引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展，以實(shí)干創(chuàng)造高水平跨越，為廣大乳腺病患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
編輯：宣傳中心
