年輪刻錄步履,時間標注方位。北京中醫(yī)醫(yī)院已經(jīng)走過了67年的歷程。奮斗與探索、成長與蛻變、驚喜與驚艷,從1956年到2023年,從無到有,從優(yōu)秀到卓越,一代代寬街人在千回百轉(zhuǎn)中奮勇前行,在千磨萬擊中艱苦奮斗,取得了一個又一個另人矚目的成績。
求木之長者,必固其根本;欲流之遠者,必浚其泉源。在北京中醫(yī)醫(yī)院建院67周年之際,“寬街·精神”專欄將通過一個個令人心潮澎湃的故事,一排排光芒閃耀的足跡,一起汲取寬街人繼續(xù)前行的精神力量,攜手再續(xù)華章。
“這是蓮蓉餡,這是棗泥餡,我們把餡揉成小圓球,放進月餅皮里,包好,再選擇一個自己喜歡的模具定型……”
“看,我的花好月圓!”
“我的是平安喜樂!”
……
不大的房間里充滿了歡聲笑語,大家手捧著DIY月餅,左瞧瞧,右看看,放在手心里,沉甸甸的。“從沒想過在病房里還能過中秋節(jié)。”李阿姨第一次住院治療就趕上了腫瘤科心蓮家園烘焙坊的活動,她說,“咱們的月餅味道不一般,這里面有愛,有人情味,是世界上最甜的月餅。”
用陪伴提升生命的溫度 給患者以安慰和幫助
“腫瘤科的患者往往經(jīng)受著身體和心理上的雙重打擊,容易產(chǎn)生絕望情緒,甚至放棄治療的念頭,他們需要更多的關(guān)懷和照護。”護理部副主任關(guān)麗說,“2010年腫瘤科病房開展優(yōu)質(zhì)護理工作,初衷很樸素,就是想多幫幫患者,給他們安慰和陪伴,讓大家住院治療時少些疼痛,少些孤獨,多一份溫暖,多一份力量,有一種家的感受。”
“讓患者有家的感受”,為了這個目標,當時身為腫瘤科科護士長的關(guān)麗帶領(lǐng)護理團隊,一方面不斷精進護理技術(shù),完成原有7個優(yōu)勢病種護理常規(guī)的情況下,提升各類微創(chuàng)治療的術(shù)前術(shù)后護理水平,提高患者治療感受。另一方面,她們通過優(yōu)質(zhì)護理、主題護理、專科建設等多項工作,不斷豐富、提煉護理內(nèi)涵,改進、創(chuàng)新護理工作,提出建設心蓮家園。
心蓮家園,“心”代表醫(yī)護人員的仁心、愛心和耐心;“蓮”代表醫(yī)務工作者的圣潔和博愛,又通:“連”、“聯(lián)”,意味著與患者的溝通和聯(lián)系。“家園”指這里不單單是患者治療的場所,更是患者修養(yǎng)康復的家園。
心蓮家園成立了,心蓮家園俱樂部、烘焙坊、香薰坊等醫(yī)(護)患交流平臺也應運而生。“在心蓮家園俱樂部里,沒有醫(yī)生、護士或者患者的身份區(qū)別,我們都是俱樂部的一員,全身心投入到家園的建設和俱樂部的每一次活動中。”關(guān)麗說,“我們的俱樂部每年定期搞兩次大型的線下活動,活動中有醫(yī)生的科普講座,護士的護理小妙招分享,還有患者演講、表演或是手工作品展示等等。大家都非常期待,也很喜歡每年的大聚會,玩得很開心。平時的烘焙坊、香薰坊的活動,醫(yī)護人員和患者共同參與,不少患者還承擔起講師、輔導員的角色。無論是做月餅、烘焙點心還是做手工藝品......我們都享受其中。這份關(guān)愛和治愈是雙向的,不僅僅是醫(yī)患之間,還有患患之間的鼓勵和影響。當他們看到身邊的病友走出焦慮,緩解失眠等問題,他們也會建立起信心,堅定戰(zhàn)勝病魔的信心。看到大家燦爛的笑容和充滿希望的眼睛,我們醫(yī)護人員也很有獲得感,相信只要我們和患者手挽手,攜手努力,就能夠戰(zhàn)勝疾病,擁有健康。”
用愛心彌合傷口的裂痕 醫(yī)患攜手共筑康復路
說起心蓮家園的故事,每一位患者都有自己的一段難以忘懷的經(jīng)歷。王奶奶今年65歲,一年前被診斷為卵巢癌,發(fā)現(xiàn)及時,第一時間做了手術(shù),根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果和腫瘤分期,現(xiàn)在需要做化療。“手術(shù)我都闖過來了,這化療太難受,我能寧可明天就‘走’也不化療。”就診時,王奶奶堅定地說。“您前期治療效果挺好的,這么放棄,不做太可惜了。來我們病房試試吧,相信我們陪著您,一定能完成這幾次治療的。”王奶奶回憶說,“那是我第一次來中醫(yī)醫(yī)院看病,也是第一次看楊大夫的號,無親無故的,看我要放棄治療,比我家親閨女還著急。我當時就決定住院治療!”
“王奶奶剛住院時,還是挺緊張的。”病房護士高姍回憶說,“當時,為了緩解王奶奶的情緒,我們特意請正在住院治療的李阿姨來幫忙,她是我們心蓮家園的老人兒了,給王奶奶講了自己10年來的治療經(jīng)歷,鼓勵她不害怕,要有信心。治療當天,我們幾個護士也輪流來看王奶奶,陪她說會話,觀察治療反應。適時做一做貼敷、艾灸等治療。用王奶奶的話說,這一天挺忙活,不知不覺中,化療做完了。”有了這一次的治療經(jīng)歷,王奶奶不再拒絕化療了,按期完成了治療。每次復查時,她都用自己的經(jīng)歷鼓勵新病友,要有戰(zhàn)勝疾病的信心。
病房中有很多像王奶奶這樣的患者,她們先是得到了心蓮家園的幫助,然后又盡己所能,在家園中幫助更多的人。張女士四年前被查出乳腺癌,雖然得到及時治療,效果也很好,但出于對疾病的恐懼和不良情緒的影響,她失眠嚴重還伴有抑郁癥狀。“我特別感謝心蓮家園的醫(yī)生和護士,在我最痛苦的時候,拉了我一把。”張女士感慨地說:“在大家的幫助下,我走出了失眠的困擾,抑郁癥狀也隨之減輕。此后,一有時間我就回到病房,來到心蓮家園俱樂部,給大家分享冥想緩解失眠的方法,用我自己的親身感受幫助病友,我覺得特別有意義。”
用技術(shù)療愈身心的痛楚 讓患者更舒服一些
“化療的副作用不言而喻,患者的反應也各不相同。圍繞減輕治療不適感,我們開展了內(nèi)服、外治等多種治療和護理。”關(guān)麗說,臨床中,我們根據(jù)患者病情和治療后反應,辨證施護,采取不同方法,降低治療的不適感。例如化療后手腳麻木的患者,我們會進行中藥泡洗。別小看這一盆中藥泡洗水,藥物組成和配比都是醫(yī)生反復推敲研究的,患者也反映,中藥泡洗后,手腳麻木、脹痛的癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)。同時,對于失眠、便秘、乏力等癥狀,科室還研制了不同組成的穴貼,緩解癥狀。在藥物治療的同時,心蓮家園時常在病區(qū)開展聽五行音樂、打八段錦等活動,舒緩患者的心身,為后續(xù)治療的順利開展打下良好的基礎(chǔ)。
從主題護理到優(yōu)質(zhì)護理,再到心蓮家園建設,中醫(yī)護理的內(nèi)涵不斷完善提升,2017年腫瘤科護理團隊在心蓮家園的基礎(chǔ)上,開展“一證一品”專科護理示范病房建設項目。建設項目期內(nèi),腫瘤科護理團隊圍繞腫瘤患者痛證護理,通過病與證、施治與施護、中醫(yī)藥與中醫(yī)護理相結(jié)合;運用中醫(yī)醫(yī)護一體化以及人文關(guān)懷服務模式,提升腫瘤患者痛證護理服務能力,打造品質(zhì)護理。
形成“中醫(yī)醫(yī)護一體化”模式,通過成立疼痛專科護理小組。改變原有單一執(zhí)行醫(yī)囑的被動護理模式,成立多學科小組。小組成員包括臨床醫(yī)師、疼痛專科護士以及臨床責任護士、心理醫(yī)生、營養(yǎng)師等。小組成員依據(jù)自身專業(yè)特點,圍繞痛證、郁證制定綜合治療護理方案。與此同時讓患者及主要照顧者參與其中。在臨床實施過程中,及時在小組中反饋患者情況,根據(jù)護理效果及時調(diào)整護理方案。
打造痛證患者全流程護理模式。痛證管理全流程,進行疼痛風險篩查,對于有痛證風險的患者開始相關(guān)知識宣教,做到未病先防。出現(xiàn)疼痛癥狀后,通過疼痛小組制定相應護理方案,改善疼痛癥狀。居家休養(yǎng)期間,建立疼痛患者的隨訪,保持無痛狀態(tài)。并且依托互聯(lián)網(wǎng)+的概念,嘗試患者專用微信號、醫(yī)患俱樂部APP等新媒體服務模式為患者提供線上線下答疑,做到既病防變。使痛證患者在院前、院內(nèi)、院后;疼痛發(fā)生前、疼痛發(fā)生時、疼痛緩解后都可以獲得有效的風險識別、疼痛護理知識、實用護理技術(shù),實現(xiàn)全流程專科照護。
痛證護理內(nèi)容全覆蓋,通過“一證一品”專科護理示范病房建設,在前期工作基礎(chǔ)上整理總結(jié),形成有效的痛證護理要素。內(nèi)容涵蓋疼痛評估、用藥指導、止痛技術(shù)操作、營養(yǎng)、居家護理等,覆蓋痛證護理需求的各方面。
腫瘤,對于很多人來說,是一個沉重的話題;而對腫瘤科團隊,正是因為負重前行,她們才竭力以自己的光輝,點亮腫瘤患者心中的光,用溫暖撫慰生命的創(chuàng)傷。“用我手牽您手,共步治療康復路;用我心換您心,共譜和諧醫(yī)患情。”是心蓮家園是對患者的承諾,更是對自己永恒的要求。