年輪刻錄步履，時間標注方位。北京中醫(yī)醫(yī)院已經(jīng)走過了67年的歷程。奮斗與探索、成長與蛻變、驚喜與驚艷，從1956年到2023年，從無到有，從優(yōu)秀到卓越，一代代寬街人在千回百轉(zhuǎn)中奮勇前行，在千磨萬擊中艱苦奮斗，取得了一個又一個另人矚目的成績。
求木之長者，必固其根本；欲流之遠者，必浚其泉源。在北京中醫(yī)醫(yī)院建院67周年之際，“寬街·精神”專欄將通過一個個令人心潮澎湃的故事，一排排光芒閃耀的足跡，一起汲取寬街人繼續(xù)前行的精神力量，攜手再續(xù)華章。
“這是蓮蓉餡，這是棗泥餡，我們把餡揉成小圓球，放進月餅皮里，包好，再選擇一個自己喜歡的模具定型……”
“看，我的花好月圓！”
“我的是平安喜樂！”
……
不大的房間里充滿了歡聲笑語，大家手捧著DIY月餅，左瞧瞧，右看看，放在手心里，沉甸甸的。“從沒想過在病房里還能過中秋節(jié)。”李阿姨第一次住院治療就趕上了腫瘤科心蓮家園烘焙坊的活動，她說，“咱們的月餅味道不一般，這里面有愛，有人情味，是世界上最甜的月餅。”
用陪伴提升生命的溫度 給患者以安慰和幫助
“腫瘤科的患者往往經(jīng)受著身體和心理上的雙重打擊，容易產(chǎn)生絕望情緒，甚至放棄治療的念頭，他們需要更多的關(guān)懷和照護。”護理部副主任關(guān)麗說，“2010年腫瘤科病房開展優(yōu)質(zhì)護理工作，初衷很樸素，就是想多幫幫患者，給他們安慰和陪伴，讓大家住院治療時少些疼痛，少些孤獨，多一份溫暖，多一份力量，有一種家的感受。”
“讓患者有家的感受”，為了這個目標，當時身為腫瘤科科護士長的關(guān)麗帶領(lǐng)護理團隊，一方面不斷精進護理技術(shù)，完成原有7個優(yōu)勢病種護理常規(guī)的情況下，提升各類微創(chuàng)治療的術(shù)前術(shù)后護理水平，提高患者治療感受。另一方面，她們通過優(yōu)質(zhì)護理、主題護理、專科建設等多項工作，不斷豐富、提煉護理內(nèi)涵，改進、創(chuàng)新護理工作，提出建設心蓮家園。
心蓮家園，“心”代表醫(yī)護人員的仁心、愛心和耐心；“蓮”代表醫(yī)務工作者的圣潔和博愛，又通：“連”、“聯(lián)”，意味著與患者的溝通和聯(lián)系。“家園”指這里不單單是患者治療的場所，更是患者修養(yǎng)康復的家園。
心蓮家園成立了，心蓮家園俱樂部、烘焙坊、香薰坊等醫(yī)（護）患交流平臺也應運而生。“在心蓮家園俱樂部里，沒有醫(yī)生、護士或者患者的身份區(qū)別，我們都是俱樂部的一員，全身心投入到家園的建設和俱樂部的每一次活動中。”關(guān)麗說，“我們的俱樂部每年定期搞兩次大型的線下活動，活動中有醫(yī)生的科普講座，護士的護理小妙招分享，還有患者演講、表演或是手工作品展示等等。大家都非常期待，也很喜歡每年的大聚會，玩得很開心。平時的烘焙坊、香薰坊的活動，醫(yī)護人員和患者共同參與，不少患者還承擔起講師、輔導員的角色。無論是做月餅、烘焙點心還是做手工藝品......我們都享受其中。這份關(guān)愛和治愈是雙向的，不僅僅是醫(yī)患之間，還有患患之間的鼓勵和影響。當他們看到身邊的病友走出焦慮，緩解失眠等問題，他們也會建立起信心，堅定戰(zhàn)勝病魔的信心。看到大家燦爛的笑容和充滿希望的眼睛，我們醫(yī)護人員也很有獲得感，相信只要我們和患者手挽手，攜手努力，就能夠戰(zhàn)勝疾病，擁有健康。”
用愛心彌合傷口的裂痕 醫(yī)患攜手共筑康復路
說起心蓮家園的故事，每一位患者都有自己的一段難以忘懷的經(jīng)歷。王奶奶今年65歲，一年前被診斷為卵巢癌，發(fā)現(xiàn)及時，第一時間做了手術(shù)，根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果和腫瘤分期，現(xiàn)在需要做化療。“手術(shù)我都闖過來了，這化療太難受，我能寧可明天就‘走’也不化療。”就診時，王奶奶堅定地說。“您前期治療效果挺好的，這么放棄，不做太可惜了。來我們病房試試吧，相信我們陪著您，一定能完成這幾次治療的。”王奶奶回憶說，“那是我第一次來中醫(yī)醫(yī)院看病，也是第一次看楊大夫的號，無親無故的，看我要放棄治療，比我家親閨女還著急。我當時就決定住院治療！”
“王奶奶剛住院時，還是挺緊張的。”病房護士高姍回憶說，“當時，為了緩解王奶奶的情緒，我們特意請正在住院治療的李阿姨來幫忙，她是我們心蓮家園的老人兒了，給王奶奶講了自己10年來的治療經(jīng)歷，鼓勵她不害怕，要有信心。治療當天，我們幾個護士也輪流來看王奶奶，陪她說會話，觀察治療反應。適時做一做貼敷、艾灸等治療。用王奶奶的話說，這一天挺忙活，不知不覺中，化療做完了。”有了這一次的治療經(jīng)歷，王奶奶不再拒絕化療了，按期完成了治療。每次復查時，她都用自己的經(jīng)歷鼓勵新病友，要有戰(zhàn)勝疾病的信心。
病房中有很多像王奶奶這樣的患者，她們先是得到了心蓮家園的幫助，然后又盡己所能，在家園中幫助更多的人。張女士四年前被查出乳腺癌，雖然得到及時治療，效果也很好，但出于對疾病的恐懼和不良情緒的影響，她失眠嚴重還伴有抑郁癥狀。“我特別感謝心蓮家園的醫(yī)生和護士，在我最痛苦的時候，拉了我一把。”張女士感慨地說：“在大家的幫助下，我走出了失眠的困擾，抑郁癥狀也隨之減輕。此后，一有時間我就回到病房，來到心蓮家園俱樂部，給大家分享冥想緩解失眠的方法，用我自己的親身感受幫助病友，我覺得特別有意義。”
用技術(shù)療愈身心的痛楚 讓患者更舒服一些
“化療的副作用不言而喻，患者的反應也各不相同。圍繞減輕治療不適感，我們開展了內(nèi)服、外治等多種治療和護理。”關(guān)麗說，臨床中，我們根據(jù)患者病情和治療后反應，辨證施護，采取不同方法，降低治療的不適感。例如化療后手腳麻木的患者，我們會進行中藥泡洗。別小看這一盆中藥泡洗水，藥物組成和配比都是醫(yī)生反復推敲研究的，患者也反映，中藥泡洗后，手腳麻木、脹痛的癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)。同時，對于失眠、便秘、乏力等癥狀，科室還研制了不同組成的穴貼，緩解癥狀。在藥物治療的同時，心蓮家園時常在病區(qū)開展聽五行音樂、打八段錦等活動，舒緩患者的心身，為后續(xù)治療的順利開展打下良好的基礎(chǔ)。
從主題護理到優(yōu)質(zhì)護理，再到心蓮家園建設，中醫(yī)護理的內(nèi)涵不斷完善提升，2017年腫瘤科護理團隊在心蓮家園的基礎(chǔ)上，開展“一證一品”專科護理示范病房建設項目。建設項目期內(nèi)，腫瘤科護理團隊圍繞腫瘤患者痛證護理，通過病與證、施治與施護、中醫(yī)藥與中醫(yī)護理相結(jié)合；運用中醫(yī)醫(yī)護一體化以及人文關(guān)懷服務模式，提升腫瘤患者痛證護理服務能力，打造品質(zhì)護理。
形成“中醫(yī)醫(yī)護一體化”模式，通過成立疼痛專科護理小組。改變原有單一執(zhí)行醫(yī)囑的被動護理模式，成立多學科小組。小組成員包括臨床醫(yī)師、疼痛專科護士以及臨床責任護士、心理醫(yī)生、營養(yǎng)師等。小組成員依據(jù)自身專業(yè)特點，圍繞痛證、郁證制定綜合治療護理方案。與此同時讓患者及主要照顧者參與其中。在臨床實施過程中，及時在小組中反饋患者情況，根據(jù)護理效果及時調(diào)整護理方案。
打造痛證患者全流程護理模式。痛證管理全流程，進行疼痛風險篩查，對于有痛證風險的患者開始相關(guān)知識宣教，做到未病先防。出現(xiàn)疼痛癥狀后，通過疼痛小組制定相應護理方案，改善疼痛癥狀。居家休養(yǎng)期間，建立疼痛患者的隨訪，保持無痛狀態(tài)。并且依托互聯(lián)網(wǎng)+的概念，嘗試患者專用微信號、醫(yī)患俱樂部APP等新媒體服務模式為患者提供線上線下答疑，做到既病防變。使痛證患者在院前、院內(nèi)、院后；疼痛發(fā)生前、疼痛發(fā)生時、疼痛緩解后都可以獲得有效的風險識別、疼痛護理知識、實用護理技術(shù)，實現(xiàn)全流程專科照護。
痛證護理內(nèi)容全覆蓋，通過“一證一品”專科護理示范病房建設，在前期工作基礎(chǔ)上整理總結(jié)，形成有效的痛證護理要素。內(nèi)容涵蓋疼痛評估、用藥指導、止痛技術(shù)操作、營養(yǎng)、居家護理等，覆蓋痛證護理需求的各方面。
腫瘤，對于很多人來說，是一個沉重的話題；而對腫瘤科團隊，正是因為負重前行，她們才竭力以自己的光輝，點亮腫瘤患者心中的光，用溫暖撫慰生命的創(chuàng)傷。“用我手牽您手，共步治療康復路；用我心換您心，共譜和諧醫(yī)患情。”是心蓮家園是對患者的承諾，更是對自己永恒的要求。
