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寬街·妙手 | 直腸腫瘤距肛門3cm,可以保肛嗎?寬街外科做到了
發(fā)布時間:2024-09-03

保肛,對于大多數(shù)直腸癌的患者而言,與未來的生活質量息息相關。首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院普外/腫瘤外科團隊多年來一直致力于在直腸癌根治的基礎上,盡最大極限為患者保全肛門,保留排便、排尿和性功能等更多的功能。常有慕名而來的患者尋求“保肛”,張先生就是其中的一位。

53歲的張先生在1年前發(fā)現(xiàn)自己大便帶血、排便頻繁,還伴有肛門疼痛,以為是痔瘡,便自行口服痔瘡藥未見明顯效果;1個月前他因肛門不適就診于首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院,診斷為“直腸腫物”。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距離肛門僅約3cm處有腫物圍繞腸腔生長,活檢病理檢查結果為直腸癌。

“如果要切肛門,我就不治了!一輩子掛屎袋,我接受不了。”張先生對于“保肛”的態(tài)度很堅決。普外/腫瘤外科團隊耐心與他溝通“得了腫瘤并不可怕,可怕的是不能得到正確及時治療。如果放棄治療,很可惜!”醫(yī)療團隊仔細評估張先生的病情并綜合考慮他的保肛需求后,為他制定了腹腔鏡直腸癌根治術+超低位保肛術的治療方案。術前腫瘤外科團隊進行了詳細的術前討論,并制定了嚴謹?shù)氖中g方案和突發(fā)情況應對方案。術中,普外/腫瘤外科副主任葉晉生帶領于淼副主任醫(yī)師、劉一博醫(yī)師通過精細操作,在腫瘤外科團隊、手術室、麻醉科的通力合作下,手術順利完成,在保證足夠腫瘤下緣安全距離的基礎上完整切除了腫瘤并保留了肛門功能。

在醫(yī)療團隊的精心診療和中醫(yī)特色護理下,張先生恢復良好,現(xiàn)已出院。出院時他非常激動,感謝醫(yī)護團隊利用精湛的技術,不僅保住了他的命,還保住了肛門,讓他遠離造瘺的煩惱。

大腸癌(腸癌病)專病門診

首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院外科診療中心腫瘤外科為國家華北區(qū)域外科診療中心、國家中醫(yī)優(yōu)勢專科、中國中西醫(yī)結合學會普通外科專業(yè)委員會副主任委員單位、北京醫(yī)師協(xié)會手術技藝專家委員會主任委員單位、北京中西醫(yī)結合學會腫瘤外科專業(yè)委員會主任委員單位,腫瘤外科胃腸專業(yè)團隊接診大量原發(fā)及轉移的腫瘤患者,針對大腸癌的診療,尤其是在超低位保肛、微創(chuàng)治療以及綜合治療方面具有豐富的經驗和特色優(yōu)勢。

01大腸癌簡介

大腸癌是一種常見的消化道惡性腫瘤,包括結腸癌和直腸癌,發(fā)病率在全世界范圍內位居第三,與腫瘤相關的死亡率位于第四位。大腸癌的發(fā)病率在不同部位有所差異,從高到低依次為直腸、乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸以及橫結腸,近年還有向近端(右半結腸)發(fā)展的趨勢。大腸癌的發(fā)生與多種因素密切相關,如高脂肪低纖維素飲食、大腸慢性炎癥、大腸腺瘤、遺傳因素,以及其他因素如血吸蟲病、盆腔放射、環(huán)境因素(如土壤中缺鉬)和吸煙等。這些因素共同影響著大腸癌的發(fā)病風險。大腸癌的臨床表現(xiàn)因腫瘤部位和分期而異。早期大腸癌可能無明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為消化不良、大便潛血等。隨著病情的發(fā)展,可能出現(xiàn)大便習慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等癥狀,伴或不伴貧血、發(fā)熱和消瘦等全身癥狀。不同部位的大腸癌還可能表現(xiàn)出特定的臨床癥狀,如右半結腸癌可能導致缺鐵性貧血和疲勞,左半結腸癌更易引起腸梗阻,而直腸癌則可能表現(xiàn)為便血和排便習慣的改變。診斷大腸癌主要依靠醫(yī)生的臨床檢查,包括肛門指診、腸鏡檢查、病理檢查和部分影像學檢查等。治療方法則包括手術治療、放射治療、化學藥物治療和中藥治療等,具體治療方案需根據(jù)患者的病情和身體狀況制定。預防大腸癌的措施包括改變生活方式,如控制脂肪攝入、增加纖維飲食,以及預防癌前病變,如積極防治血吸蟲病和對結腸、直腸腺瘤和息肉病進行根治。此外,定期進行檢查也是預防大腸癌的重要手段,高危人群應定期進行糞便隱血試驗、直腸指檢、結腸鏡檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)并治療大腸癌。總之,大腸癌是一種嚴重的消化道惡性腫瘤,需要引起足夠的重視。通過了解其發(fā)病因素、臨床表現(xiàn)和診斷治療方法,以及采取有效的預防措施,可以降低大腸癌的發(fā)病率和死亡率,提高患者的生活質量。

02特色優(yōu)勢

1、超低位保肛技術 保護肛門功能

2、腹腔鏡下結直腸腫瘤經自然腔道取標本

3、一站式服務平臺 腫瘤治療全程管理

4、中西醫(yī)聯(lián)合治療 標本兼治

03診治范圍

1、大腸惡性腫瘤(結腸癌、直腸癌、肛管癌等)

2、轉移性大腸癌(腸癌肝轉移、腸癌肺轉移、腸癌腹壁轉移等)

3、大腸癌并發(fā)癥(腸梗阻、腸瘺、腸穿孔等)

4、大腸息肉(家族性息肉病、腺瘤、炎性息肉等)