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寬街·妙手 | 針灸/康復(fù)/神經(jīng)內(nèi)科“立體定向顱內(nèi)血腫鉆孔引流術(shù)”成功救治高齡亞急性期硬膜下血腫患者
發(fā)布時(shí)間:2023-03-23 作者:針灸/康復(fù)/神經(jīng)內(nèi)科

“患者處于昏睡狀態(tài),頭顱CT顯示左顳頂硬膜下血腫120ml,腦室受壓,中線偏移明顯……”

3月21日,北京中醫(yī)醫(yī)院針灸/康復(fù)/神經(jīng)內(nèi)科收治了一位82歲的患者。經(jīng)與家屬溝通情況,了解到患者有跌倒史,結(jié)合影像檢查結(jié)果,診斷為“亞急性期創(chuàng)傷性硬膜下血腫”。

劉桂林主任醫(yī)師查看患者,患者昏睡狀態(tài),言語不能,未見肢體活動(dòng),閱讀影像資料后,緊急聯(lián)系手術(shù),手術(shù)室、麻醉科積極配合,安排手術(shù)。由于患者高齡,既往有高血壓、糖尿病、冠心病、心臟搭橋史等危險(xiǎn)因素,大大增加了手術(shù)難度,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)詳細(xì)評(píng)估后,立即進(jìn)行全麻下急行立體定向顱內(nèi)血腫鉆孔引流術(shù)。

整個(gè)手術(shù)過程順利。術(shù)后一天,患者意識(shí)清醒,言語清晰流利,肢體活動(dòng)靈活。

慢性硬膜下血腫是血液集聚在蛛網(wǎng)膜與硬腦膜之間形成的慢性占位性病變,常在頭部外傷3周以后形成,是老年人常見的顱腦損傷,由于老年人行動(dòng)遲緩,身體上的變化不易察覺,往往會(huì)延誤病情。如不慎撞擊頭部或者摔傷,出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),肢體無力,精神異常,記憶力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

針灸/康復(fù)/神經(jīng)內(nèi)科引進(jìn)神經(jīng)外科醫(yī)生,在手術(shù)科、麻醉科、影像科、檢驗(yàn)科、急診科等相關(guān)科室的大力支持下,近年來針對(duì)急性腦血管病已開展了多種新技術(shù)、新業(yè)務(wù),如靜脈溶栓、動(dòng)脈溶栓及取栓、腦血管造影及介入治療、腦出血微創(chuàng)抽吸術(shù)、腦出血去骨瓣減壓術(shù)等神經(jīng)介入及外科手術(shù)。“立體定向顱內(nèi)血腫硬通道鉆孔引流術(shù)”主要針對(duì)腦出血、硬膜下血腫等疾病進(jìn)行治療,三年來共完成40余例,療效顯著。

編輯:宣傳中心