小雨今年30歲，結(jié)婚2年了，一直懷上寶寶。到醫(yī)院進(jìn)行B超檢查后才知道宮腔里長(zhǎng)了很多息肉，醫(yī)生告訴小雨，子宮內(nèi)膜息肉可能會(huì)影響胚胎著床，就像土地上如果有好多石頭，莊稼就不能好好生長(zhǎng)。
子宮內(nèi)膜息肉是一種良性增生，其病因和雌激素過度刺激有關(guān)，有乳腺癌患者使用三苯氧胺也容易發(fā)生息肉。臨床表現(xiàn)大部分患者無癥狀，一部分患者會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血，或同房后出血。
有研究表明，有異常子宮出血癥狀的內(nèi)膜息肉患者惡變率為5.14%～12.3%，無癥狀者惡變率為1.89%～2.1%，因此有癥狀的可疑內(nèi)膜息肉的患者一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范治療。
病理是診斷子宮內(nèi)膜息肉的金標(biāo)準(zhǔn)，而宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除是取病理方式的首選方案。對(duì)于有禁忌癥或未婚女性也可以選擇藥物治療，如孕激素、口服避孕藥或左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)等。如果出現(xiàn)上述癥狀，且超聲提示有內(nèi)膜息肉的可能，一定要在醫(yī)生的評(píng)估下選擇治療方案。
在醫(yī)生講解了子宮內(nèi)膜息肉的病因與治療方案后，小雨有點(diǎn)疑惑，自己沒有服用雌激素或使用三苯氧胺的病史，月經(jīng)也比較規(guī)律，怎么就得了息肉呢。醫(yī)生計(jì)算了小雨的BMI是28.5，已經(jīng)屬于肥胖的范疇。又詳細(xì)詢問小雨的生活習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)她日常飲食以外賣為主，大部分是油炸燒烤等肉類食物，尤其愛吃炸雞。除雌激素刺激、他莫昔芬外，肥胖、糖尿病、高齡、晚絕經(jīng)、高血壓等也是子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)病因素，長(zhǎng)期高油脂高熱量飲食也是引起息肉的一個(gè)病因。
在醫(yī)生的建議下，小雨接受宮腔鏡手術(shù)摘除了息肉，并在營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理調(diào)整了自己的飲食。一年后，小雨不僅BMI降到了24，還懷上了寶寶。
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