新冠病毒感染后，特別是發(fā)燒的時(shí)候，可能會(huì)對(duì)您的血壓產(chǎn)生一定的影響。盡管目前沒有明確證據(jù)顯示新冠病毒會(huì)對(duì)高血壓患者帶來直接危害，但是這些提示可能會(huì)對(duì)您的血壓管理有所幫助。
1感染新冠病毒后，血壓不達(dá)標(biāo)了怎么辦？
感染新冠病毒后，特別是發(fā)燒的時(shí)候，隨著機(jī)體能量代謝增加，交感神經(jīng)亢奮，心率增快，可能會(huì)出現(xiàn)血壓的升高。如果您平常血壓控制良好，感染新冠后發(fā)現(xiàn)血壓不達(dá)標(biāo)了（≥140/90mmHg）。有以下幾方面建議：
1)在積極控制體溫的同時(shí)，可適當(dāng)增加在家中測(cè)量血壓頻次，一般可以早、中、晚安靜狀態(tài)下測(cè)量三次血壓，觀察一天血壓的平均狀態(tài)。如出現(xiàn)頭暈、胸悶、心慌等相關(guān)不適，可以隨時(shí)測(cè)量血壓。
2)在保證規(guī)律服藥的情況下，如果發(fā)現(xiàn)多次測(cè)量血壓的平均值仍不達(dá)標(biāo)，此時(shí)您正處發(fā)熱狀態(tài)，如無頭暈、胸悶、心慌等相關(guān)不適癥狀，可以考慮先積極對(duì)癥處理發(fā)熱。當(dāng)然，您也可以考慮通過醫(yī)院線上就診方式結(jié)合您具體病情來請(qǐng)專科醫(yī)生進(jìn)行分析并處理，必要時(shí)調(diào)整降壓治療方案。
3) 如果您發(fā)現(xiàn)您的血壓多次維持在180/110mmHg以上，甚至出現(xiàn)頭暈頭痛伴惡心嘔吐、持續(xù)性胸痛、呼吸困難、意識(shí)不清等表現(xiàn)，建議您盡快來醫(yī)院就診。
2感染新冠病毒后，血壓低了怎么辦？
在您感染新冠病毒并發(fā)燒的情況下，往往會(huì)服用退燒藥（解熱鎮(zhèn)痛藥）對(duì)癥處理，服用退燒藥后多會(huì)出現(xiàn)出汗的情況。但當(dāng)汗出量較大的時(shí)候，體內(nèi)有效循環(huán)血容量下降，再加上平素應(yīng)用的口服降壓藥，就可能出現(xiàn)血壓下降的情況。這里有以下幾方面建議：
1) 在您服用退燒藥出汗后，如您檢測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)收縮壓（高壓）較平常下降超過30mmHg，或者血壓低于90/60mmHg，可先適當(dāng)多飲水并安靜休息30分鐘左右，觀察血壓變化，如血壓有逐漸恢復(fù)的趨勢(shì)，可繼續(xù)以飲水、休息為主；如血壓有進(jìn)一步下降趨勢(shì)，甚至出現(xiàn)神志淡漠、四肢厥冷、小便量少等情況，建議盡快來醫(yī)院就診。
2) 建議對(duì)于服用退燒藥有血壓下降的高血壓患者，避免體位的突然改變，如下蹲時(shí)突然站立，減少體位性低血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3) 對(duì)于高血壓合并心衰的患者，如需多飲水，務(wù)必評(píng)估平日出入量或體重變化，建議在線上專科醫(yī)師指導(dǎo)下評(píng)估飲水量，盡可能降低因飲水過多導(dǎo)致心衰加重風(fēng)險(xiǎn)。
3降壓藥與目前治療新冠的常規(guī)用藥有沖突嗎？
目前沒有證據(jù)顯示臨床常用的降壓藥與退燒藥、中成藥等存在禁忌不能一起使用。當(dāng)然您可以結(jié)合自身情況通過線上就診方式反饋用藥后的反應(yīng)，以尋找必要的進(jìn)一步用藥指導(dǎo)。
編輯：宣傳中心
