俗話說(shuō),“胳膊擰不過(guò)大腿”,有一種中醫(yī)療法,就得用“腿”,它就是踩蹺。踩蹺術(shù)最早的雛形見(jiàn)于《漢書(shū)》,其中記載了踩蹺的準(zhǔn)備工作、患者體位及操作過(guò)程。到盛唐時(shí)期,按摩學(xué)的發(fā)展達(dá)到頂峰,踩蹺廣泛應(yīng)用于骨傷科。至南宋時(shí)期,峨眉山的白云禪師創(chuàng)立了峨眉天罡指穴法,也就是現(xiàn)今踩蹺術(shù)的具體操作方法,使踩蹺法在民間得以傳承。踩蹺法作為推拿手法里最為特殊的一類(lèi),與雙手治療相比,優(yōu)勢(shì)明顯。
作用力大。如遇身體健碩或體型肥胖的患者,醫(yī)者用雙手治療很費(fèi)力,若用雙足踩蹺,可以使患者的肌肉、韌帶等軟組織得到充分松解,方便治療。
滲透力強(qiáng)。有些患者的病灶位置很深,醫(yī)者用自己的拇指或肘關(guān)節(jié)進(jìn)行點(diǎn)按,很容易出現(xiàn)拇指勞損的問(wèn)題。踩蹺法的出現(xiàn)既保護(hù)了醫(yī)者,還能同時(shí)讓按揉力度更“深入”,滲透力更強(qiáng)。
接觸面積廣。人的腳掌比手掌大,手法松解軟組織一般需要耗時(shí)10分鐘,而踩蹺松解軟組織只需耗時(shí)5分鐘左右,便可達(dá)到同樣的療效
踩蹺療法雖好,但有適應(yīng)證。一般情況下,踩蹺療法常用于治療跌打損傷后導(dǎo)致的胸椎和腰椎的筋出槽、骨錯(cuò)縫等,或因久坐、久站等引起的腰背臀部疼痛,如腰背肌勞損、腰背筋膜炎、腰三橫突綜合征、腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生、梨狀肌綜合征、骶髂關(guān)節(jié)紊亂等。這里介紹一些臨床常用的幾種踩蹺法。
雙腳交替踩踏法。患者俯臥位,醫(yī)者雙手撐住踩蹺床上的橫桿。雙足一起一落地踩踏,依次沿腰骶部上移至第七頸椎下緣,反復(fù)5~10次,以患者腰背部軟組織松軟為度。
腳推法。患者俯臥位,醫(yī)者雙手撐住踩蹺床上的橫桿,一足從患椎橫向推至豎脊肌外緣,另一足從患椎向患者下肢方向推,反復(fù)10~15次,以患處肌肉不僵硬緊張為度。
腳啄點(diǎn)法。患者俯臥位,醫(yī)者雙手撐住踩蹺床上的橫桿,單足或雙足足尖點(diǎn)于患處,反復(fù)3~5次,次數(shù)不宜過(guò)多,以患者出現(xiàn)酸、麻、脹等感覺(jué)為佳。若患者體重過(guò)大,亦可用醫(yī)者足跟部進(jìn)行點(diǎn)法治療。
足滾法。患者俯臥位,醫(yī)者雙手撐住踩蹺床上的橫桿,雙足置于患者患處,帶動(dòng)患者身體進(jìn)行擺動(dòng),反復(fù)15~20次。速度由慢到快,幅度由小到大。
足跟蹬法。患者俯臥位,醫(yī)者雙手撐住踩蹺床上的橫桿,雙足跟蹬住患者兩側(cè)髂后上棘并向患者下肢方向用力,反復(fù)操作5~10次,以患者腰骶部軟組織松軟為度。
足跟擊法。患者俯臥位,醫(yī)者雙手撐住踩蹺床上的橫桿,一足踏床,另一足跟部擊打患者臀部、大腿外側(cè)及小腿外側(cè)處,反復(fù)操作2~3次即可。此法力量較大,次數(shù)不宜過(guò)多。
需要提醒的是,體質(zhì)虛弱者,高齡者,中度及重度骨質(zhì)疏松者,任何原因引起的皮膚破損、腫脹、發(fā)熱、瘀斑及出血者,強(qiáng)直性脊柱炎者,脊柱結(jié)核者,有嚴(yán)重的心、肝、腎等疾患的人群,不宜踩蹺治療。踩蹺術(shù)是技術(shù)性非常強(qiáng)的操作,切不可自行在家實(shí)施,以免發(fā)生危險(xiǎn)。