骨是惡性腫瘤最容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的器官之一,骨痛是骨轉(zhuǎn)移的主要臨床表現(xiàn),那么腫瘤患者出現(xiàn)骨痛一定是骨轉(zhuǎn)移了嗎?
常見(jiàn)的骨痛病有哪些?
關(guān)節(jié)炎:早期骨痛為輕中度的間斷性隱痛,活動(dòng)后加重,休息骨痛可好轉(zhuǎn),疼痛與天氣變化有關(guān),晚期可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。
結(jié)核:骨痛活動(dòng)后加重,起初為隱痛,病灶中的膿液破入關(guān)節(jié)腔時(shí),疼痛劇烈。
骨折:骨痛是骨折發(fā)生時(shí)較為典型的一般表現(xiàn),多有外傷史,疼痛較為劇烈,特別是在移動(dòng)患肢時(shí)加劇,伴有局部明顯壓痛。
骨軟化:骨壓痛,腰背部及腿部不定時(shí)的疼痛是早期表現(xiàn)。
多發(fā)性骨髓瘤:除骨痛外,典型的多發(fā)性骨髓瘤骨骼會(huì)出現(xiàn)溶骨性病變。
骨質(zhì)疏松癥:骨質(zhì)疏松癥多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年男性。表現(xiàn)為輕微骨痛。
骨轉(zhuǎn)移:骨痛,局部骨骼有壓痛,活動(dòng)加重,可并發(fā)病理性骨折,可伴有高鈣血癥。
骨轉(zhuǎn)移常用檢查方法有哪些?
骨放射性核素掃描(ECT):是惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的初篩診斷方法,但不作為轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的診斷依據(jù)。
X 平片:是檢查惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的常規(guī)方法,可是骨科必需的檢查方法。X 線平片早期診斷骨轉(zhuǎn)移瘤的敏感性低。
CT:是確診惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的診斷方法,其診斷的靈敏度高于 X 線平片,可以更好的顯示骨結(jié)構(gòu)的破壞。
磁共振成像:是目前診斷骨轉(zhuǎn)移林敏度和特異度均較高的診斷方法。其顯示骨髓腔內(nèi)早期轉(zhuǎn)移灶有特殊優(yōu)勢(shì)。
PET-CT:PET-CT 可以較靈敏的顯示骨髓微轉(zhuǎn)移灶,早期診斷骨轉(zhuǎn)移病變,但檢查費(fèi)用昂貴。
骨活檢:病理學(xué)是診斷腫瘤骨轉(zhuǎn)移的金標(biāo)準(zhǔn),但不是所有的骨轉(zhuǎn)移瘤患者均需要骨活檢。明確的癌癥診斷合并影像學(xué)典型的多發(fā)骨破壞,骨轉(zhuǎn)移瘤的診斷就可以確定
腫瘤患者出現(xiàn)骨痛,不要焦慮也不要大意,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查、治療。