住院老年失能患者病情穩(wěn)定出院后,大多數(shù)老人居家養(yǎng)老,部分老年患者需要留置各種管路,對(duì)于居家照護(hù)者來(lái)說(shuō)各種管路的日常護(hù)理尤為重要,照護(hù)者面對(duì)小小管路手足無(wú)措。對(duì)于帶管患者如何居家護(hù)理,做到“管理有方,安心回家”呢?首先來(lái)看看留置尿管患者的居家護(hù)理。
留置導(dǎo)尿管的日常護(hù)理
1.清潔:用溫開(kāi)水沖洗會(huì)陰區(qū)及導(dǎo)管表面,每日兩次,清洗時(shí)從尿道口向外清洗,保持導(dǎo)管清潔防治感染。
2.固定:尿管應(yīng)進(jìn)行二次固定,選用親膚性較好的膠布固定于大腿內(nèi)側(cè),防治牽拉,以不防治活動(dòng)為宜,尿袋的位置應(yīng)低于腰部,臥床老人翻身時(shí)動(dòng)作要輕,可先將尿管夾閉,再更換尿袋的位置,防止尿液倒流,引起感染,集尿袋中的尿液最好不要超過(guò)2/3,及時(shí)清倒;集尿袋每日更換。
3.觀察:注意觀察尿管是否通暢,有無(wú)打折及尿液的顏色、性質(zhì)、量等情況,如有絮狀物,血尿等及時(shí)就診。
4.飲水:無(wú)禁忌癥的情況下,建議每日飲水2000ml以上,增加排尿起到?jīng)_洗尿管,預(yù)防尿路感染作用。
面對(duì)異常情況,該如何處理?
1.出現(xiàn)漏尿怎么回事?
漏尿是很常見(jiàn)的情況,可以考慮以下幾點(diǎn):①尿管型號(hào)過(guò)小或前端氣囊注水量減少②膀胱痙攣(抽筋)③尿道括約肌松弛④尿管堵塞當(dāng)出現(xiàn)漏尿情況,建議您咨詢專業(yè)的護(hù)士或者到醫(yī)院就診。
2.出現(xiàn)血尿怎么辦?
首先觀察尿管是否固定不當(dāng),是否因活動(dòng)或翻身時(shí)牽拉尿管而引起了尿道損傷,疾病也可以導(dǎo)致血尿的發(fā)生,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3.尿管脫出怎么辦?
遇到這種情況不必驚慌,首先查看尿管是否完整,氣囊有沒(méi)有破裂,如果判斷不好,可以先把管路拍下來(lái),發(fā)給專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行判斷,其次應(yīng)觀察老人是否可以自行排尿,尿道口有沒(méi)有出血,如果有少量出血不必緊張可以繼續(xù)觀察,如果大量出血或出血不止要及時(shí)就醫(yī),可適當(dāng)飲水,觀察尿量,6小時(shí)內(nèi)仍無(wú)排尿或者排尿量少于:100ml應(yīng)及時(shí)就診。
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