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媒體聚焦 | 人民日報聚焦全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室:讓中醫(yī)“絕技”代代相傳
發(fā)布時間:2022-03-29

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名老中醫(yī)學術思想和臨床經(jīng)驗的傳承是中醫(yī)傳承的重要內容。我國深入開展中醫(yī)藥師承教育,目前已累計建設1482個全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室。

中醫(yī)傳承,老師怎么傳、弟子怎么承?日前,人民日報記者走進北京多個全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,探尋中醫(yī)師承的育人之道。

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理論與實踐緊密結合  師承教育貫穿始終

學習中醫(yī),理論是基礎,讀經(jīng)典是根本。按照國家中醫(yī)藥管理局的相關要求,跟師期間,弟子必須精讀《黃帝內經(jīng)》《傷寒雜病論》《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典著作,定期提交心得感悟,并通過結業(yè)考核,以此敦促弟子更加系統(tǒng)地學習中醫(yī)理論。

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李乾構(右二)在查房

早晨7點20分,在首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院消化中心,首都國醫(yī)名師、消化病專家李乾構開始了出診前的小課。講完課、看完病人后,再留出時間為弟子們答疑解惑。

“今天有個患者噯氣癥狀比較明顯,中醫(yī)講胃氣上逆,但我看您的方子里加了桔梗,這是為什么?”李乾構的弟子、北京中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師吳兵問。

“有些患者胃酸反流到食管,容易刺激咽喉,那位患者就提到了喉嚨的癥狀,桔梗就是針對這個癥狀使用的。”李乾構說,在關注主癥的基礎上,也要考慮整體。

“每次門診有不少復診患者,老師講的小課很多是當天門診要用到的理論以及用藥原則,很有針對性。”吳兵告訴記者。

李乾構說,通過講課、看診、問答,弟子不僅要學習治法方藥,還應領悟背后的辨證思路和理論思想,形成中醫(yī)思維。帶徒的過程中,他會要求弟子寫周記、月記,比如跟師出診的體會、讀經(jīng)典的心得。

從理論到實踐是一次飛躍,如果再能從實踐中不斷總結,凝練形成系統(tǒng)的治療思路,又是一次新的飛躍。

在很多傳承工作室,弟子主動總結梳理老師的理論,成為傳承中的亮點。北京中醫(yī)醫(yī)院消化中心主任張聲生整理的《李乾構帶徒小課128講》,已經(jīng)成為中醫(yī)消化領域的暢銷書目;孫樹椿主編、弟子們整理的《清宮正骨手法圖譜》,以圖示來解析手法治療的重點,讓許多骨科大夫獲益匪淺……

注重言傳身教  醫(yī)德醫(yī)風潤物無聲

“好幾天沒有便意了,肚子總是咕嚕咕嚕響,吃不下也睡不著……”一位女性患者訴說自己的癥狀時,幾乎要哭出來。

“不要擔心害怕,重要的是放下包袱。”李乾構輕拍她的肩膀,“這一服藥先分四次服用,兩天吃完,大便通暢了之后,再改成煎兩次服用。”在李老的寬慰下,患者情緒平穩(wěn)了很多。

醫(yī)乃仁術,醫(yī)者仁心。

名老中醫(yī)堅持出普通專家門診,特需門診掛號費也要求定低價;去外地參加學術會議,主動聯(lián)系當?shù)氐幕颊撸o他們把脈開方,幫患者節(jié)省時間和費用……說起這些,幾位工作室傳承弟子由衷感佩。

李乾構今年85歲,雖然年事已高,但看起病來仍然思路清晰,對患者非常和藹耐心。

“吃飯怎么樣”“平時吃飯要細嚼慢咽、吃七分飽”……門診中,李老不厭其煩地囑咐患者藥要如何煎煮、分幾次服用、飲食注意哪些事項,還為患者紓解焦慮情緒。

名醫(yī)們的言傳身教激勵著弟子,讓他們努力成為像老師一樣的人。

“診治疾病時,對比自己年長的病人,要像對待自己的父母一樣有孝敬心、有耐心;對與自己年齡相近的病人,要像對待自己的兄弟姐妹一樣有體貼心、有同情心;對年幼的病人,要像對待自己的子女一樣去關心、有愛心。李乾構老師這么說的,也是這么做的。”張聲生告訴記者,李老師常說“我們看的不只是病,更是生了病的人”。年門診量近20萬人次的北京中醫(yī)醫(yī)院消化中心,是醫(yī)院服務態(tài)度最好的科室之一,醫(yī)患糾紛極少,這是醫(yī)德傳承的最好例證。

幾十年來,無論冬夏,李乾構總是在7點左右到達診室。小課為啥安排在出診前?“現(xiàn)在年輕人工作壓力大,如果上課占用太多出診時間,會影響他們的工作。所以我先講課,讓一些學生8點能回去接診,這樣既保證跟師學習時間,又不耽誤他們上班。”

不是照貓畫虎  而是不斷超越

中醫(yī)傳承,不是讓學生盲目模仿老師、照貓畫虎,而是不斷超越、守正創(chuàng)新。

“年輕人腦瓜很靈活,有時候他們用藥的習慣對我也很有啟發(fā),的確是教學相長。”按照工作室選拔原則,李乾構的弟子多有副主任醫(yī)師以上職稱,臨床經(jīng)驗比較豐富。李乾構說,比如治療萎縮性胃炎,中醫(yī)善用活血化瘀藥改善黏膜營養(yǎng),從而達到治療目的。“活血化瘀,我喜歡用三七,我的弟子、廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師周斌則愛用丹參,而且臨床療效不錯。我就嘗試在原來的方劑中加丹參,也獲得了比較好的療效。”

本文轉自人民日報,原文有刪減