趙炳南(1899年~1984年)是我國中醫(yī)皮外科學(xué)界的泰斗，現(xiàn)代中醫(yī)皮膚科的奠基人和開拓者，燕京中醫(yī)皮外科四大家之一，為發(fā)展中醫(yī)皮膚科事業(yè)做出了巨大貢獻(xiàn)。趙炳南勤研中醫(yī)經(jīng)典，汲取前人經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合臨證實(shí)踐，在診治皮科疾病的理法方藥方面有許多創(chuàng)新：創(chuàng)立了中醫(yī)皮膚科疾病辨證論治體系，創(chuàng)造性地提出了“濕滯”“頑濕”“血燥”等學(xué)說;研發(fā)了拔膏、薰藥、黑布藥膏等獨(dú)特療法;創(chuàng)制出115個(gè)療效顯著的經(jīng)驗(yàn)方。趙炳南的傳承者眾多，許多已成為我國著名的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合皮膚病學(xué)大家。
重視整體 首辨陰陽
趙炳南非常重視整體觀念，常說“皮膚瘡瘍雖形于外，而實(shí)發(fā)于內(nèi)。沒有內(nèi)亂，不得外患”。認(rèn)為陰陽之平衡，衛(wèi)氣營血之調(diào)和，臟腑經(jīng)絡(luò)之通暢，與病損變化息息相關(guān)。辨證當(dāng)首辨陰陽，趙炳南根據(jù)眾多病案，證實(shí)皮膚病的發(fā)病系陰陽不調(diào)，氣血失和所致。
比如系統(tǒng)性紅斑性狼瘡，癥狀復(fù)雜、病情危重。趙炳南注重整體觀念，強(qiáng)調(diào)機(jī)體機(jī)能失調(diào)的基本狀態(tài)主要是陰陽、氣血失和，而氣滯血瘀，經(jīng)絡(luò)阻隔是為發(fā)病之本。在治療上趙炳南教授常選用《證治準(zhǔn)繩》之秦艽丸為基本方化裁，并根據(jù)不同階段辨證施治。其治則是以調(diào)理氣血、陰陽，活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)為基本法則。總的原則是扶正祛邪，調(diào)理陰陽，增強(qiáng)其體質(zhì)，糾其“偏盛偏衰”病象。
找準(zhǔn)病機(jī) 從濕入手
趙炳南認(rèn)為“濕”與許多皮膚病有著密切的關(guān)系。趙炳南生前常謂：“善治濕者，當(dāng)可謂善治皮膚病之半。”比如濕疹，其發(fā)病機(jī)理不外乎濕熱內(nèi)蘊(yùn)，或濕重于熱，或熱重于濕。在治療上，他慣用除濕胃苓湯，并根據(jù)熱與濕的輕重不同而加減化裁。
他把濕辨證為濕熱、濕蘊(yùn)、濕毒、濕滯等不同的類型，每一類型又可細(xì)分為不同的證。如辨濕熱證，若熱大于濕，采用具有清熱除濕涼血功效的“清熱除濕湯”;若濕大于熱，則用具有除濕利水，涼血祛風(fēng)功效的“除濕丸”。
從血論治 攻逐頑疾
趙炳南提出“血熱是機(jī)體和體質(zhì)的內(nèi)在因素，是銀屑病發(fā)病的主要根據(jù)”。銀屑病的發(fā)生是以稟賦和素體為根源，再由于其他多種因素而產(chǎn)生“蘊(yùn)熱”。以此為基礎(chǔ)，或因六淫、七情內(nèi)傷、飲食失節(jié)，或因治療失當(dāng)?shù)龋率篃嵝跋蛲獍l(fā)于肌膚并郁積于“血分”形成“血熱”。銀屑病血熱證的中醫(yī)病機(jī)是“內(nèi)有蘊(yùn)熱，郁于血分”。若病程日久，營血津液虧耗，則肌膚失養(yǎng)而成“血燥證”。若血受煎熬日久，氣血瘀結(jié)則成“血瘀證”。
三大療法 獨(dú)樹一幟
燕京趙氏皮科獨(dú)具特色。三大療法和外治系列外用方是該流派外治的精華。
熏藥療法：趙炳南在多年行醫(yī)中，常用此療傷法治療久不收口的陰瘡寒癥、潰瘍等病。熏藥療法是把各種中藥壓碾成粗末，制成紙卷或藥香，亦可直接撒在炭火上，點(diǎn)燃后用煙熏。此療法具有除濕祛風(fēng)、殺蟲止癢、消炎止痛、軟堅(jiān)潤膚、回陽生肌等作用，包括有癬癥熏藥方、子油薰藥方和回陽熏藥方等。
拔膏療法：趙炳南在傳統(tǒng)黑膏藥的基礎(chǔ)上，不斷摸索和改進(jìn)，逐步形成的一種皮科外治方法。拔膏經(jīng)適當(dāng)加熱后，可根據(jù)皮損的形狀和大小臨時(shí)攤涂，使用十分方便。拔膏療法可改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收，軟化角質(zhì)和瘢痕。此法具有拔毒提膿、通經(jīng)止痛、破瘀軟堅(jiān)、除濕止癢殺蟲之功。適用于尋常疣、胼胝、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、神經(jīng)性皮炎、毛囊炎、結(jié)節(jié)性癢疹、雞眼、甲癬、瘢痕疙瘩、顏面盤狀紅斑型狼瘡、白癜風(fēng)、圓形脫發(fā)、聚合型痤瘡及一切肥厚性角化型皮膚疾患。
黑布藥膏療法：黑布藥膏是趙炳南在行醫(yī)過程中收集的一個(gè)民間有效祖?zhèn)髅胤剑糜谥委煛氨嘲b”等化膿性疾病。無論面積大小，或是很深的瘡面治愈后，瘢痕很小。此法具有破瘀軟堅(jiān)、止痛、解毒、活血、消炎的功效，適用于瘢痕疙瘩、癤、癰、毛囊炎初起、乳頭狀皮炎等。
此外，趙炳南還創(chuàng)制了很多外治系列方如散劑系列、軟膏劑系列、油劑系列、酒浸劑系列、水劑系列、藥捻系列等。
藥力精專 靈活使用
清熱解毒藥：趙炳南所創(chuàng)解毒系列經(jīng)驗(yàn)方體現(xiàn)了清熱解毒藥的運(yùn)用特點(diǎn)。首選蒲公英、雙花、連翹、地丁等。并常與涼血活血藥赤芍、丹皮、生地、白茅根、丹參等配伍。均體現(xiàn)了清熱解毒與涼血活血藥相配伍的原則，提高了臨床療效。應(yīng)用生地炭與銀花炭相配伍是趙炳南教授慣用的解毒涼血藥組，因炒炭存性，色黑入血，引藥深入而解血分之毒熱，尤其是對于正氣受損，毒邪極盛，神志不清的病證。
對藥：趙炳南配方善于使用對藥，共奏良效。如：荊芥與防風(fēng)，荊芥辛苦而溫，輕揚(yáng)入氣分，驅(qū)散風(fēng)邪，防風(fēng)散入骨肉之風(fēng)，宣在表風(fēng)邪。白鮮皮與苦參，前者氣寒善行，清熱散風(fēng)，燥濕止癢。后者味苦性寒，祛風(fēng)殺蟲，清熱利濕。刺蒺藜與威靈仙，前者辛苦微溫，輕揚(yáng)疏散，入肝行氣血郁滯，走肺治遍身瘙癢。后者辛散善走，性溫通利，既可散在表之風(fēng)，又能化在里之濕。三棱與莪術(shù)，前者破血中之氣，后者破氣中之血。五加皮與干姜皮，前者辛能散風(fēng)，溫能除寒，苦能燥濕，后者行于表則散風(fēng)祛寒，走于里則溫中和胃，主治偏于風(fēng)寒的蕁麻疹。浮萍與當(dāng)歸，前者散風(fēng)解表于腠理，后者入血養(yǎng)血以和營，兩藥調(diào)陰陽，和氣血，治療慢性蕁麻疹。鬼見愁與鬼箭羽，功能活血破瘀，解毒散風(fēng)，滋陰補(bǔ)腎，主治病久、反復(fù)發(fā)作、濕熱毒內(nèi)結(jié)、入血阻絡(luò)的紅斑性天皰瘡。姜黃連與姜厚樸，一寒一溫，清熱不過于苦寒，寬中理氣不過于走散。
引經(jīng)藥：趙炳南非常重視運(yùn)用引經(jīng)藥。使用引經(jīng)藥目的是為了使藥達(dá)病所，其中一是引向經(jīng)脈;二是引向疾病所在。如皮損發(fā)于頭部，用藁本或川芎。面部用菊花、凌霄花。眼瞼部用谷精草。眉棱骨用白芷。鼻部用辛夷花。耳輪用龍膽草。口唇用芡實(shí)。
此外，趙炳南創(chuàng)制了內(nèi)服系列方藥：如散風(fēng)系列方、涼血系列方、解毒系列方、除濕系列方、活血系列方等。
近50余年來，燕京趙氏皮科流派發(fā)表和出版了相關(guān)的學(xué)術(shù)論文和專著，對燕京趙氏皮科流派的治學(xué)思想、用藥經(jīng)驗(yàn)及特色療法等進(jìn)行了系統(tǒng)的總結(jié)，已逐步形成了燕京趙氏皮科流派的學(xué)術(shù)特點(diǎn)與穩(wěn)定的學(xué)術(shù)傳承方向和團(tuán)隊(duì)，并在全國東西南北中不同區(qū)域設(shè)立了八家流派傳承工作站，希望本流派的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)與特色技法能更廣泛地應(yīng)用于臨床并得以驗(yàn)證和推廣。
趙炳南常用組藥
調(diào)和陰陽：天仙藤、雞血藤、首烏藤、鉤藤。
潤膚止癢：黑芝麻、胡麻仁、郁李仁。
補(bǔ)中益氣：黃芪、黃精、黨參、太子參、佛手參、紅/白人參。
養(yǎng)陰涼血清熱：南北沙參、耳環(huán)石斛、生地炭、雙花炭、麥冬、天冬、黑元參。
活血破瘀：三棱、莪術(shù)、鬼箭羽。
清心火：蓮子心、連翹心、梔子仁。
養(yǎng)陰益腎，引火歸原：枸杞子、菟絲子、女貞子、車前子、覆盆子、肉桂。
消腫利水：葫蘆、仙人頭、水蔥、車前子。
除濕健脾：生白術(shù)、生薏苡仁、生扁豆、生芡實(shí)、生黃柏、生枳殼。
健脾燥濕：炒白術(shù)、炒薏苡仁、炒扁豆、炒芡實(shí)、炒黃柏、炒枳殼。
壇主點(diǎn)評
一個(gè)人能成為名醫(yī)，一家學(xué)說能成為一個(gè)流派，不僅僅在于他的學(xué)術(shù)水平之高，有多少獨(dú)特的創(chuàng)見，還在于他是否根植于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的土壤，是否完整地傳承了歷代先賢的經(jīng)驗(yàn)。趙炳南通曉中醫(yī)經(jīng)典，對他影響最大的當(dāng)屬《外科證治全生集》和《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》。趙炳南能從古代醫(yī)書中取其精華，融會貫通，頗多見解，更有創(chuàng)新。
成就一個(gè)學(xué)派，必須具有廣博如海的包容性，以積極的心態(tài)地吸收消化學(xué)習(xí)使用。 (張蒼)
