1. 什么是大病保險(xiǎn)?
“大病保險(xiǎn)”報(bào)銷不是對(duì)某個(gè)病種的報(bào)銷,是對(duì)符合政策范圍內(nèi)的高額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行“二次報(bào)銷”。本市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后,一個(gè)年度內(nèi)門診和住院累計(jì)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,進(jìn)行“二次報(bào)銷”上不封頂。“大病保險(xiǎn)”無(wú)需申報(bào),無(wú)需繳納額外費(fèi)用。
2. 大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷比例
自2022年度起,城鎮(zhèn)職工大病保障起付標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的39525元下調(diào)至30404元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上5萬(wàn)元以內(nèi)部分報(bào)銷60%,5萬(wàn)元以上部分報(bào)銷70%,上不封頂。