按照北京中醫(yī)醫(yī)院2023年度運(yùn)營助理員系列培訓(xùn)活動(dòng)的安排,自第四期起培訓(xùn)進(jìn)入“臨床管理面對面”專題。10月20日上午,醫(yī)保培訓(xùn)專場在階梯教室如期舉辦。醫(yī)保辦主任杜琨為與會(huì)運(yùn)營助理員進(jìn)行了醫(yī)保政策和院內(nèi)考核指標(biāo)的分析解讀,科室相關(guān)工作人員同步收看線上直播。
杜琨依次從新時(shí)代、新形勢下醫(yī)院醫(yī)保管理工作,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保工作的重要意義,醫(yī)院醫(yī)保管理工作的關(guān)注點(diǎn),醫(yī)院醫(yī)保績效考核指標(biāo)解讀,BJ-GBI方案指標(biāo)解讀和DRG支付的挑戰(zhàn)六個(gè)方面進(jìn)行了分析和介紹,從大政方針,到具體的改革舉措,再到具體的院內(nèi)指標(biāo)設(shè)計(jì)等內(nèi)容做了深入詳實(shí)的分享。
醫(yī)保管理是一項(xiàng)全面綜合的工作,涉及到醫(yī)療服務(wù)的方方面面。杜琨處長在培訓(xùn)中重點(diǎn)列出了日常管理的13個(gè)關(guān)注點(diǎn)和飛行檢查中的8個(gè)聚焦點(diǎn),并就日常工作中常見的醫(yī)保政策理解偏差等突出問題進(jìn)行了糾正,為全院醫(yī)務(wù)人員如何在臨床工作中持續(xù)規(guī)范醫(yī)保行為和醫(yī)療行為明確了政策要求和行動(dòng)指南。
通過本次培訓(xùn),進(jìn)一步深化了運(yùn)營助理員隊(duì)伍對醫(yī)保政策的認(rèn)識(shí),有助于更好地開展日常管理工作。此外,本次培訓(xùn)會(huì)上人力運(yùn)管處就本次系列培訓(xùn)的考核要求向運(yùn)營助理員進(jìn)行解讀,要求全院運(yùn)營助理員關(guān)注科處室工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、痛點(diǎn)撰寫專題分析報(bào)告,旨在展現(xiàn)運(yùn)營助理員隊(duì)伍發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的思路和能力。