近日，北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤外科成功為72歲患者手術(shù)切除直徑20厘米的巨大甲狀腺腫瘤。
患者紀(jì)爺爺在2年前發(fā)現(xiàn)脖子上出現(xiàn)了鴨蛋大小的腫塊，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為甲狀腺癌，醫(yī)生建議手術(shù)治療，但因家中事務(wù)繁忙一直沒來得及手術(shù)。2年多時(shí)間里，腫瘤長(zhǎng)到直徑約20厘米，就好像脖子多長(zhǎng)了一個(gè)“頭”。巨大的腫瘤侵襲了紀(jì)爺爺?shù)钠つw、肌肉，導(dǎo)致他的頭完全不能轉(zhuǎn)動(dòng)；還壓迫、侵犯神經(jīng)造成紀(jì)爺爺聲音嘶啞，兩只眼睛完全無法睜開，需要看東西時(shí)，要用手撐開眼皮，甚至由于氣管受壓已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸困難、憋悶的癥狀。加之紀(jì)爺爺還患有甲狀腺功能亢進(jìn)，出現(xiàn)了心慌、汗出等癥狀，每天痛苦不堪。
無奈之下紀(jì)爺爺多處求醫(yī)問藥，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，均告知因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大而無法切除，抱著最后一絲希望，紀(jì)爺爺在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的推薦下來到北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤外科就診。
路夷平主任詳細(xì)了解病史并查體后，將紀(jì)爺爺收治入院。入院后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)每天監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)心率血壓、測(cè)算基礎(chǔ)代謝率、積極控制甲亢，進(jìn)行術(shù)前相關(guān)檢查、病例討論。因?yàn)榧o(jì)爺爺頸部的重要血管、神經(jīng)都受到侵犯，氣管壓迫明顯，整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)擬定了精細(xì)的手術(shù)方案及嚴(yán)密的應(yīng)急預(yù)案。各兄弟科室積極配合，麻醉科全面做好了病情分析及評(píng)估，手術(shù)室護(hù)理組全體嚴(yán)陣以待。
3月23日，手術(shù)如期進(jìn)行。路夷平主任主刀，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者頸前肌群和皮膚被廣泛侵犯，且由于癌腫巨大，頸部失去正常的解剖結(jié)構(gòu)。
歷時(shí)5小時(shí)手術(shù)精工細(xì)作，手術(shù)團(tuán)隊(duì)不僅完整地切除了巨大腫物，并且完好地保留了紀(jì)爺爺?shù)碾p側(cè)喉返神經(jīng)及甲狀旁腺，手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)后，紀(jì)爺爺順利拔管，沒有出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳等并發(fā)癥。除手術(shù)疤痕，頸部恢復(fù)了外觀形態(tài)。手術(shù)的成功實(shí)施，挽救了紀(jì)爺爺?shù)纳鼛椭厥吧畹男判摹?
近年來，我院腫瘤外科積極探索，勇攀高峰，對(duì)罕見病例及疑難病例敢于攻堅(jiān)克難，組織多學(xué)科聯(lián)合診治取得了良好的成績(jī)，為患者健康保駕護(hù)航。
供稿：腫瘤外科
編輯：宣傳中心
