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醫(yī)院新聞 | 戰(zhàn)“疫”攻堅(jiān) 中醫(yī)藥“截?cái)嗯まD(zhuǎn)”新冠肺炎危重化
發(fā)布時(shí)間:2022-04-29

4月27日,國家中醫(yī)藥管理局新冠救治專家組副組長、北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉與中國工程院院士、全國新冠肺炎疫情醫(yī)療救治專家組中醫(yī)組組長張伯禮,國家新冠肺炎中醫(yī)藥救治專家組成員、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院肺病科主任張煒,做客人民日報(bào)健康客戶端“中醫(yī)策?抗疫”特別策劃《中醫(yī)藥抗疫“上海答卷”》直播訪談節(jié)目,就上海中醫(yī)藥抗疫情況進(jìn)行權(quán)威解讀。本次直播在多個(gè)主流媒體平臺同時(shí)直播,總觀看量突破311萬。

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劉清泉在直播中介紹,對于不同類型的感染者,中醫(yī)藥采取辨證施治,分層分類救治,把效果放在第一位:對于無癥狀感染者和輕癥病例,中醫(yī)藥治療的主要目的是核酸檢測結(jié)果快速轉(zhuǎn)陰,防止病情發(fā)展。無癥狀感染者不作為確診病例,但從中醫(yī)的角度看,他們癥候已經(jīng)表現(xiàn)出來。所以,在方艙醫(yī)院中,對于無癥狀感染者和輕癥患者都采取中醫(yī)藥治療,讓他們早日出院。

對于普通型病例,主要采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。對于重癥病例,采取“一人一方、一人一策”。根據(jù)年齡、基礎(chǔ)疾病等因素,中醫(yī)對每個(gè)病例采取辨證治療方子和策略。對于重癥病例,在早期用中藥治療能夠阻止病情進(jìn)一步發(fā)展,防止基礎(chǔ)疾病發(fā)作。

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中醫(yī)守“滬” 建言獻(xiàn)策顯擔(dān)當(dāng)

2022年4月初,上海疫情防控進(jìn)入關(guān)鍵階段,寬街中醫(yī)人再次挺身而出,肩負(fù)守“滬”重任。早在4月9日,劉清泉院長便已到達(dá)上海開展疫情防控救治工作。當(dāng)晚參加了由中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理孫春蘭召開的疫情分析、醫(yī)療救治專題會。

在上海期間,劉清泉等國家中醫(yī)醫(yī)療救治專家組成員參加多次中醫(yī)藥抗疫相關(guān)研討,并結(jié)合上海市級中醫(yī)藥防控新冠肺炎專家組的意見,提出了切合上海市實(shí)際的中醫(yī)藥防治方案。

在國家中醫(yī)藥管理局和國家聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制赴上海工作組張伯禮院士、劉清泉院長和上海市名中醫(yī)龍華醫(yī)院吳銀根教授等專家的指導(dǎo)下,上海研究制定了《老年新型冠狀病毒感染患者中醫(yī)藥救治工作專家共識》,并第一時(shí)間開展了專題培訓(xùn)工作。《上海市新冠肺炎重癥危重癥必備中藥目錄》同期出臺,要求各院都能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)配備。

在由國家中醫(yī)藥管理局組織召開的上海新冠疫情中醫(yī)藥防治策略專家研討視頻會上,劉清泉院長結(jié)合自身方艙醫(yī)院工作經(jīng)歷,介紹了方艙醫(yī)院管理、中成藥應(yīng)用、核酸檢測和社區(qū)黨建等方面經(jīng)驗(yàn)。劉清泉稱,目前上海抗疫主戰(zhàn)場在方艙。方艙醫(yī)院的運(yùn)行中,治療重要,管理更重要,中成藥的運(yùn)用具有可操作性,用好中成藥至關(guān)重要。

直擊奧密克戎 中醫(yī)有“方”

劉清泉院長在做客“人民好醫(yī)生”時(shí)表示,《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》將原有“三藥三方”升級為“六藥”,更有利于中醫(yī)藥發(fā)揮其特色治療優(yōu)勢。

劉清泉介紹,新冠病毒由原始毒株變異成德爾塔毒株,到現(xiàn)在變異的奧密克戎,其病毒特性也由濕毒特征演變成濕熱毒特征,再到風(fēng)熱濕毒特征。濕、熱、毒導(dǎo)致的邪氣易于攻擊人體肺部及大腸,根據(jù)人體體質(zhì)情況不同,會出現(xiàn)新冠肺炎的輕型、普通型、重型、危重型、無癥狀感染等幾個(gè)層級侵害人體健康。做好疏風(fēng)解熱、解毒、化濕有利于新冠病毒治療。

針對本次奧密克戎變異株流行的國內(nèi)外特點(diǎn),上海中醫(yī)兒科界專家團(tuán)隊(duì)提出了小兒推拿、耳穴療法、穴位敷貼等適合小兒的非藥物療法。作為中央指導(dǎo)組專家,劉清泉對于非藥物療法治療兒童新冠肺炎給予充分肯定及贊同,并將北京中醫(yī)特色“馮氏捏脊法”通過培訓(xùn)和演示介紹給上海兒科同仁,助力上海抗疫。

病例“過堂”  截?cái)嗯まD(zhuǎn)病勢走向

為發(fā)揮好中醫(yī)藥在危重階段“截?cái)嗯まD(zhuǎn)”的重要作用,上海市中醫(yī)藥管理局中醫(yī)專家組定期開展中醫(yī)會診“加強(qiáng)版”,每晚固定時(shí)間舉行市、區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院危重病例會診和討論。

劉清泉院長受邀加入到每日會診和病例討論中,不僅整體提升了上海市區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)院中醫(yī)藥救治的水平,更針對每位疑難重癥患者,使中醫(yī)辨證論治能精準(zhǔn)到位、“圓機(jī)活法”理念能及時(shí)體現(xiàn)。

“我們有一例患者,已經(jīng)行氣管插管,高熱持續(xù)不退,大便不通,在國家督導(dǎo)組專家、北京市中醫(yī)院劉清泉院長指導(dǎo)下,給予中藥治療,兩日后患者熱退,大便通暢,病情趨于穩(wěn)定!” 上海市公衛(wèi)中心中醫(yī)救治團(tuán)隊(duì)介紹,每日會診制對病情較重或伴復(fù)雜基礎(chǔ)疾病的病例進(jìn)行逐個(gè)“過堂”分析,確保中醫(yī)全程參與新冠救治,真正做到中西醫(yī)結(jié)合。

劉清泉院長指出,“上海處于疫情防控攻堅(jiān)階段,老年人合并眾多基礎(chǔ)疾病,重癥和危重癥患者數(shù)量開始增加,我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)九版方案,加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)作老年新冠病毒感染者治療。要以加快核酸轉(zhuǎn)陰,減少病情加重,減少死亡為目標(biāo),應(yīng)盡早參照專家共識,堅(jiān)持多學(xué)科會診,辨證論治與危重型管理措施緊密結(jié)合,截?cái)嗖荩瑴p少死亡。”

救治疑難重癥患者,發(fā)揮中醫(yī)藥在危重階段“截?cái)嗯まD(zhuǎn)”重要作用;打造中醫(yī)會診“加強(qiáng)版”,制定“專家共識”;方艙醫(yī)院里湯藥、針灸齊上陣……在與時(shí)間賽跑、與病毒較量過程中,寬街中醫(yī)人一直在行動,助力上海、助力全國人民共同打贏疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)。

本文綜合自人民日報(bào)、健康報(bào)、文匯報(bào)、人民日報(bào)健康客戶端等