近日,新疆和田市伊力其鄉(xiāng)衛(wèi)生院掛牌成立內(nèi)科、骨科、婦科、兒童保健科、中醫(yī)科五個(gè)“北京醫(yī)生流動(dòng)指導(dǎo)診室”,其中婦科診室由北京中醫(yī)醫(yī)院援疆醫(yī)生趙培負(fù)責(zé)。
3月31日,趙培作為北京市第十批第三期援疆醫(yī)生赴新疆和田地區(qū)婦幼保健院執(zhí)行援疆任務(wù)。告別了家人和兩個(gè)年幼的孩子,歷經(jīng)8多個(gè)小時(shí)的行程,趙培終于踏上了新疆的土地。“飛機(jī)盤旋在和田地區(qū)上空時(shí),感覺這地方又遠(yuǎn)又偏僻,滿目的黃色,心中不免有些躊躇。”趙培說,“落地后,當(dāng)?shù)匕傩盏臒崆楹驼嬲\深深地感染了我,我想為這片土地做點(diǎn)事。”
架醫(yī)療“天路” 多學(xué)科遠(yuǎn)程會(huì)診助新生
“保健院微信公眾號(hào)發(fā)消息說,院里來了北京婦科專家,我們趕緊來看看。”4月8日,阿依加古麗(化名)夫婦特意來到和田地區(qū)婦幼保健院找趙培醫(yī)生就診。
阿依加古麗是一位復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的年輕女性,多次流產(chǎn)使這對(duì)小夫妻對(duì)孩子充滿了期待,同時(shí)也伴隨著緊張與焦慮。經(jīng)過問診和檢查,趙培發(fā)現(xiàn)夫妻二人BMI超過了30,屬于肥胖。平時(shí)又沒注意合理飲食,減脂減重。3次不良孕產(chǎn)史,使她們的心情變得焦慮不安,丈夫還出現(xiàn)了一些難言之隱。小兩口情況比較復(fù)雜,需要營養(yǎng)科、男科及心身醫(yī)學(xué)科會(huì)診,與其他3名北京援疆醫(yī)生討論過后,一致認(rèn)為需要召開京和兩地多學(xué)科遠(yuǎn)程會(huì)診,共同制定治療方案。
當(dāng)天,趙培聯(lián)系了北京中醫(yī)醫(yī)院黨委辦公室、醫(yī)務(wù)處和信息中心,邀請(qǐng)了婦科主任滕秀香、心身醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師盧偉、男科副主任醫(yī)師韓強(qiáng)及營養(yǎng)科副主任佟麗進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。
4月15日下午,京和互聯(lián)網(wǎng)會(huì)診正式開始,通過互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),阿依加古麗夫婦接受了婦科、男科、心身醫(yī)學(xué)科和營養(yǎng)科專家的“聯(lián)合面診”,并獲得了具體的診療方案。這次互聯(lián)網(wǎng)會(huì)診也是和田地區(qū)婦幼保健院建院以來首次開展的遠(yuǎn)程多學(xué)科會(huì)診。趙培說:“互聯(lián)網(wǎng)會(huì)診,專家能夠準(zhǔn)確了解患者的情況,并有針對(duì)性地給出治療方案,大大提高了診療效率和治療效果。未來我們會(huì)通過遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房等機(jī)制實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程培訓(xùn),提高當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療能力。”
“這么多北京專家通過遠(yuǎn)程視頻直接給我們看病,感覺我們太幸運(yùn)了!”會(huì)診結(jié)束后,阿依加古麗夫婦向趙培表達(dá)了深深的謝意。
惠基層百姓 醫(yī)生流動(dòng)指導(dǎo)延伸到“最邊緣”
為深入貫徹落實(shí)第八次全國對(duì)口支援新疆工作會(huì)議精神,進(jìn)一步健全受援地醫(yī)療衛(wèi)生體系,提升整體服務(wù)水平,普及健康知識(shí)理念,切實(shí)提升新疆當(dāng)?shù)厝罕姷男腋8泻瞳@得感。4月24日,趙培來到和田市伊力其鄉(xiāng)衛(wèi)生院,和北京地直醫(yī)生工作隊(duì)一起掛牌成立了內(nèi)科、骨科、婦科、兒童保健科及中醫(yī)科5個(gè)“北京醫(yī)生流動(dòng)指導(dǎo)診室”,并與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院“師帶徒”醫(yī)生,一同為當(dāng)?shù)鼐用耖_展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療服務(wù)。
義診中,一位40多歲的婦女熱依汗古麗(化名)抱著孩子走進(jìn)婦科診室。生完第三胎后,熱依汗古麗間斷出現(xiàn)下腹痛伴腰痛。半年前經(jīng)過治療有所好轉(zhuǎn),但最近半個(gè)月腹痛腰痛反復(fù)出現(xiàn)。經(jīng)過詳細(xì)查體及中醫(yī)望聞問切四診合參后,趙培診斷熱依汗古麗為盆腔炎性疾病后遺癥慢性盆腔痛,口服中成藥便可緩解。她經(jīng)過詳細(xì)問診發(fā)現(xiàn),熱依汗古麗平時(shí)勞動(dòng)量比較大,也不注意養(yǎng)護(hù)身體。久而久之,原本不嚴(yán)重的疾病留下了揮之不去的疼痛。“平時(shí)干活要注意休息,別累著自己,飲食也要清淡,少吃辣味食物。”趙培邊說邊把這些注意內(nèi)容寫到病歷上。看著一行行工整的字跡,熱依汗古麗激動(dòng)地說:“以前就知道吃藥,不知道如何養(yǎng)護(hù)身體,大夫真細(xì)心,真是太謝謝了。”
5月13日,趙培來到和田市古江巴格鄉(xiāng)衛(wèi)生院義診,當(dāng)?shù)匕傩赵缭鐏淼叫l(wèi)生院排隊(duì)就診。“我兩年多沒來月經(jīng)了,平時(shí)脾氣也急躁,還總出汗。”38歲的阿依娜(化名)邊說邊遞過來一沓厚厚的化驗(yàn)單……血常規(guī)、肝腎功、甲狀腺激素都是正常的。細(xì)心的趙培發(fā)現(xiàn)有三張不同時(shí)間女性激素六項(xiàng)的化驗(yàn)單都提示FSH>40IU/L,這是卵巢早衰的指征。
中醫(yī)認(rèn)為腎氣不足、腎精虧耗是卵巢早衰的發(fā)病基礎(chǔ),趙培想到了國醫(yī)大師婦科專家柴嵩巖,柴老提出的“腎之四最”理論,即腎生最先,腎足最遲,腎衰最早,腎最需護(hù),在補(bǔ)腎填精益氣的基礎(chǔ)上,加以調(diào)護(hù)。治療上通過中藥多系統(tǒng)、多環(huán)節(jié)的整體調(diào)節(jié)作用,提高卵巢對(duì)促性腺激素的反應(yīng)性和卵巢內(nèi)性激素受體的含量,起到誘發(fā)排卵的作用。于是結(jié)合阿依娜的癥狀,趙培開具中藥方劑,并囑咐她注意調(diào)節(jié)情緒,不要急躁和焦慮,合理飲食,避免熬夜。阿依娜一字一句地記錄著,“下次我還要找您看病!”
無論在診室治療還是下鄉(xiāng)義診,趙培總是忙忙碌碌的,她也在忙碌中感受著收獲的喜悅,“援疆是一份責(zé)任,一種情懷,來到新疆,就想為這片土地做事情。”
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