近日,心血管科病房收治了一位58歲的冠心病患者,患者3月前因胸悶疼明顯,于外院行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療,術(shù)后2月開始心絞痛復(fù)發(fā),伴胸悶心悸、乏力氣短、畏寒肢冷,嚴(yán)重的時(shí)候一日發(fā)作20-30次,排大小便即可誘發(fā)心絞痛,每次發(fā)作需反復(fù)噴用硝酸甘油氣霧劑才能緩解,為尋求中西醫(yī)結(jié)合治療來我院進(jìn)一步診治。
患者住院后經(jīng)規(guī)范化西藥治療,仍反復(fù)發(fā)作心絞痛,發(fā)作時(shí)心電圖ST段明顯壓低,應(yīng)用硝酸甘油后可緩解;但發(fā)作次數(shù)日漸頻繁,每日夜間發(fā)作近十次,復(fù)查心肌酶較前明顯升高,并出現(xiàn)了血壓降低,需升壓藥維持血壓;患者情緒緊張、焦慮、恐懼,病情進(jìn)一步加重,轉(zhuǎn)入CCU病房監(jiān)護(hù)強(qiáng)化治療,期間尚菊菊主任醫(yī)師多次查看病人,調(diào)整治療方案。8月1日行冠狀動(dòng)脈造影提示左冠狀動(dòng)脈主干100%閉塞,右冠狀動(dòng)脈近段100%閉塞,橋血管一支通暢,另一支橋顯影不清。
8月4日劉清泉院長查房,聽取病例匯報(bào),耐心與患者溝通交流,解釋病情,患者情緒得到安撫。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行查體,著重圍繞患者的四診情況與心血管科醫(yī)生、規(guī)培生及實(shí)習(xí)生等進(jìn)行了充分的中醫(yī)辨證分析和討論,從證法方藥層層剖析患者的中醫(yī)治療策略,同時(shí)強(qiáng)調(diào)要運(yùn)用雙心理念診療,并對(duì)患者的中西醫(yī)診療方案進(jìn)行了調(diào)整,為患者開出了中藥處方。經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合的強(qiáng)化治療,患者的病情得到緩解,生命體征趨于平穩(wěn)。
8月8日劉紅旭主任帶領(lǐng)李愛勇副主任醫(yī)師介入團(tuán)隊(duì)成員,抓住患者病情相對(duì)穩(wěn)定的短暫時(shí)機(jī),成功進(jìn)行了介入治療,為患者順利開通了左主干閉塞病變。
經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療,患者的癥狀得到明顯好轉(zhuǎn),不僅沒有再發(fā)作心絞痛,胸悶心悸、乏力氣短、畏寒肢冷等癥狀也到了明顯的緩解。該患者已順利出院,出院時(shí)患者及家屬為醫(yī)務(wù)人員送上了錦旗,表達(dá)了感激之情。
健康所系,性命相托,心血管科始終堅(jiān)持中西醫(yī)并重,發(fā)揮中醫(yī)特色與優(yōu)勢(shì),為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
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