年輪刻錄步履，時間標注方位。北京中醫(yī)醫(yī)院已經走過了67年的歷程。奮斗與探索、成長與蛻變、驚喜與驚艷，從1956年到2023年，從無到有，從優(yōu)秀到卓越，一代代寬街人在千回百轉中奮勇前行，在千磨萬擊中艱苦奮斗，取得了一個又一個另人矚目的成績。
求木之長者，必固其根本；欲流之遠者，必浚其泉源。在北京中醫(yī)醫(yī)院建院67周年之際，“寬街·精神”專欄將通過一個個令人心潮澎湃的故事，一排排光芒閃耀的足跡，一起汲取寬街人繼續(xù)前行的精神力量，攜手再續(xù)華章。
在中華中醫(yī)藥學會發(fā)布的《中醫(yī)醫(yī)院學科（專科）學術影響力評價研究報告》中，北京中醫(yī)醫(yī)院乳腺科學科2021年、2022年連續(xù)兩年排名全國第二。作為學科帶頭人的張董曉掩飾不住內心的喜悅和驕傲。回想科室的發(fā)展歷程，自2014年乳腺科成立以來，作為科主任的她帶領科室僅僅用了七年的時間，學科影響力提升到全國排名第二，多年的努力付出在這一刻得到肯定，長年累月、不舍晝夜的辛勞也在這一刻得到釋懷。
初心炙熱：為更多患者看好病
乳腺科剛成立時只有一間門診，兩位醫(yī)生。擔任乳腺科首任科主任的張董曉要同時兼顧專家和普通門診，還要進行科室建設，工作甚是忙碌。
剛開始很多患者不知道乳腺科的存在，張董曉因地制宜，利用北京中醫(yī)醫(yī)院歷史悠久、名家眾多、院內制劑薈萃的優(yōu)勢，深入挖掘醫(yī)院燕京外科名家趙炳南、房芝萱、房世鴻、王玉章等老專家留下的名方名藥、外科特色技法等，逐步形成了中醫(yī)內外合治治療乳腺結節(jié)、乳腺癌癌前病變、乳腺炎等疾病的特色療法。與現(xiàn)代醫(yī)學相結合，開展乳腺癌保乳手術、腋窩前哨淋巴結活檢等手術。同時開設乳頭溢液、漿細胞性乳腺炎2個專病門診，讓患者能根據(jù)病癥更為準確地找到乳腺科就診。
“‘引血療法’真是太神奇了！”提起在乳腺科的就醫(yī)經歷，患者李女士禁不住翹起大拇指直夸療效的神奇。經過幾周的門診治療，折磨她將近兩年的左乳巨大腫物竟然完全消失了。
李女士左乳的巨大腫物初期以為是乳腺癌，后來經穿刺病理確診為肉芽腫性乳腺炎，讓她心里稍稍放松些。但因為腫物大于10厘米難以根除，輾轉多地治療效果不佳，一些醫(yī)生建議她手術切除乳腺治療疾病。年紀輕輕就要遭遇失去乳房的痛苦，雖然不是癌癥卻面臨和癌癥一樣失去乳房的命運，李女士的心又懸了起來。
偶然從一位病友那里打聽到北京中醫(yī)醫(yī)院使用中醫(yī)的方法可以治療肉芽腫性乳腺炎后，李女士幾乎是日夜兼程趕到了北京。令她驚喜的是，在門診第一次治療，經小小的銀針引血拔罐后，半年沒有縮小的腫物，竟立竿見影的當時就出現(xiàn)了縮小，回家后的數(shù)天，腫物依然有持續(xù)縮小的趨勢。經過兩周一次的治療，配合上中藥和外用藥膏，最終腫物完全消失。
隨著良好的療效和患者口碑的建立，慕名而來的患者也越發(fā)多了起來，經常會有患者坐著飛機、火車不遠千里從全國各地到乳腺科就診。其中乳頭溢液進行乳管鏡檢查發(fā)現(xiàn)乳管內腫瘤病例數(shù)、肉芽腫性乳腺炎病例數(shù)均居北京地區(qū)之首。隨著業(yè)務量不斷增長，科室規(guī)模也在進一步擴大，到現(xiàn)在已經形成由十二名醫(yī)護人員組成、門診病房兼?zhèn)洹⒏邔W歷高質量的乳腺科團隊。
有了良好的患者基礎和病例積累，張董曉帶領科室的醫(yī)護人員對科內乳腺疾病的治療經驗、外科名家及其傳人學術思想進行了一系列總結，撰寫諸多學術論文。隨著影響力不斷擴大，乳腺科從2015年開始依托北京中醫(yī)藥學會、中國中醫(yī)藥研究促進會平臺，連續(xù)舉辦八屆“雙管齊下、乳此精彩”中西醫(yī)結合乳管內病變診療學習班。不僅邀請本院外科專家如呂培文、劉秀茹、王淑玲等主任進行經驗分享，還邀請了全國各地知名的乳腺專家進行學術授課，同時科室的年輕醫(yī)護人員也有了更多會議發(fā)言鍛煉的機會。
除了線下會議，乳腺科還承辦了每三周一次的中西醫(yī)結合乳管內病變微信課堂，已連續(xù)舉辦 95期，邀請全國各地知名乳腺專家講授各自治療乳腺疾病的經驗，并且向廣大醫(yī)師推廣乳腺科及燕京乳腺流派治療乳腺疾病的相關診治經驗，使更多醫(yī)師學習到規(guī)范有效的治療措施，目前已是全國最大的中西醫(yī)結合乳腺疾病微信大講堂。另外乳腺科作為牽頭單位成立“北京中醫(yī)藥學會乳腺學科創(chuàng)新聯(lián)盟”，由京津冀、新疆、安徽、江西、四川、湖北等全國十幾個省市自治區(qū)的各級醫(yī)院相關專科組成，依托聯(lián)盟在全國推廣乳腺治療技術。通過一系列的學術交流，吸引了全國各地的醫(yī)生來乳腺科進修學習，將燕京乳腺流派的治療經驗和技法不斷推廣轉化，進一步擴大了科室的影響力。
仁心：關愛是醫(yī)生開出的另一張“處方”
在一次查房時，張董曉看到一位接受了改良根治術的乳腺癌患者在哭泣，術后兩天，仍然難以接受乳腺已經被切除的事實。雖然保乳手術已經越來越普及，但并非所有患者都具備保乳的條件。盡管還有做二期再造的可能，但在這之前，即使已經接受了自己患有乳腺癌的現(xiàn)實，許多患者在術后仍然在很長時間難以面對胸前一側乳腺的殘缺和長長的疤痕。
“拆完線很長時間，我都不敢看。”
“洗澡的時候不敢照鏡子。”
“雖然老公鼓勵我，但我還是不愿意讓他看到”。
不少因乳腺癌而進行乳腺切除的患者術后會這樣講。
并非所有的乳腺癌患者都適合保乳手術，而在我國乳腺癌全切術后選擇再造的患者比例又較低。勇敢面對胸前的疤痕是許多乳腺癌術后女性必經的歷程。看到病房里乳腺癌術后因外形殘缺而垂淚的患者，張董曉感受到她們深深的傷痛。這種狀態(tài)短期存在是正常的，長期存在勢必對病情的恢復和治療后生活質量的正常化造成影響。
在國外的一段乳腺癌健康宣教視頻上，張董曉看到了一句話，剎那間仿佛黑暗中的花火迸發(fā)出巨大的能量點燃了她。“Never be ashamed of a scar. It simply means you were stronger than whatever tried to hurt you.”這句話用在乳腺癌患者身上可以變成是：“永遠不要因為胸前的疤痕而恥辱，它只意味著你比試圖傷害你的病魔更強大。”疤痕僅僅意味著通過它切除了惡變的乳腺組織，留下的都是正常的組織，是機體戰(zhàn)勝病魔的象征和標記。張董曉立刻把這句話轉述給才拆完線的一位患者，她說她會告訴更多的人……
恒心永在：科普之路 步履不停
在美國和德國做乳腺疾病研修期間，張董曉曾經很羨慕醫(yī)生在門診能和患者有半個小時的交流時間。但在國內和患者交流的過程中，很多時候會處于一種矛盾狀態(tài)，一方面是想給終于約上號的患者多一些病情的交代，另一方面卻要面臨診室外更多等候患者焦急的催促；一方面期待給入院患者充分的方案解釋，另一方面又不得不投入將要開始的手術準備。
為了解決這些問題，張董曉將患者感興趣和經常提問的問題分類總結，不斷撰寫科普文章給患者閱讀，沒想到無心插柳柳成蔭，她的科普文章不僅被數(shù)十家專業(yè)媒體收錄或轉載，她還受邀在多家電視媒體普及乳腺疾病防治知識。在她一篇篇生動的科學知識普及中，“乳腺科張董曉”這個微博賬號不知不覺間也擁有了20多萬忠實粉絲。
張董曉常說：“醫(yī)學科普使受益患者量放大千倍、萬倍”。平時一天的門診下來她常常口干舌燥、筋疲力盡，但能幫助到的患者也只有不足百人，臨床上很多問題會被患者高頻問及，如“摸到一個腫塊，是乳腺癌嗎？”，“要上班了，如何繼續(xù)哺乳？”，她將這些問題撰寫了《乳房有腫塊要做哪些檢查？》、《職場媽媽背奶秘籍》等科普文章，患者看后豁然開朗。撰寫的問題都是患者感興趣的共性問題，所以有很高的閱讀量，一篇文章有數(shù)十萬次的點擊，使得同樣時間內可以幫助千倍、萬倍的患者。減少患者千里迢迢打飛的或坐夜車來面診的痛苦。
在繁忙的工作之余書寫科普文章，雖然勞累，但她多年如一日無償堅持于這一事業(yè)。除了撰寫文章，張董曉還義務到社區(qū)、農村、貧困地區(qū)開展義診和科普講座。并開通北京中醫(yī)醫(yī)院乳腺科普大講堂，聯(lián)合乳腺科醫(yī)療團隊，每月為患者傳經送寶。
除了臨床工作，張董曉非常注重科室醫(yī)教研的協(xié)同發(fā)展。主持了多項國家自然科學基金、北京市自然科學基金、北京市科委、北京市中醫(yī)局等諸多科研課題，獲得中國中西醫(yī)結合學會、中國中醫(yī)藥研究促進會兩個科技進步二等獎。乳腺科積極提升科研、教學水平，獲批數(shù)十項科研、教學課題，多次獲得教學比賽獎項，醫(yī)教研工作都有了長足的提升和發(fā)展。在北京中醫(yī)醫(yī)院這個廣闊平臺上，乳腺科將繼續(xù)以守護患者健康為宗旨，秉持至精至誠的醫(yī)者理念，以創(chuàng)新引領高質量發(fā)展，以實干創(chuàng)造高水平跨越，為廣大乳腺病患者提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。
編輯：宣傳中心
