“只有真正來到青藏高原，才能體會到這里患者求醫(yī)問藥的不易。”“我們要利用醫(yī)術(shù)讓更多的患者享受到優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務。”這是每一位北京中醫(yī)醫(yī)院國家中醫(yī)醫(yī)療隊員的心聲。
門診量1500余人次，學術(shù)講座40余場，疑難會診病例10余人次，建立遠程會診平臺……這片雪域高原見證著醫(yī)療隊員們的辛苦付出。
自2023年8月下旬開始，北京中醫(yī)醫(yī)院婦科徐鴻燕副主任醫(yī)師、內(nèi)分泌科周旭升副主任醫(yī)師、消化科鄧晉妹副主任醫(yī)師、心身醫(yī)學科沈慧主治醫(yī)師、超聲科陳斯丹主治醫(yī)師、檢驗科馬紅葉主治醫(yī)師至青海省海西蒙古族藏族自治州德令哈市中醫(yī)院及當?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行為期1個月的中醫(yī)巡診工作。
專家們在海拔平均2900米的德令哈市克服高原反應，迅速適應了新環(huán)境，全身心投入到緊張的臨床工作中，通過門診帶教、授課培訓、教學查房、下鄉(xiāng)義診等形式，在科室醫(yī)療質(zhì)量提升、臨床工作流程規(guī)范化、提升當?shù)鼗颊呔歪t(yī)獲得感等方面取得顯著成效。
徐鴻燕到達德令哈后，感受到當?shù)夭煌纳瞽h(huán)境、飲食習慣引發(fā)的疾病不同，因地制宜，辨證論治，取得了良好的治療效果。針對當?shù)鼗颊叨嗌圜觥⑸嘞蚂o脈郁滯、脈弱，氣虛血瘀較為多見的情況，治療時補氣及活血的中藥應用相對多一些。同時注重西方收引的特點，慎用過多酸斂之品，以防郁而化熱。她發(fā)現(xiàn)當?shù)貗D科疾病以盆腔炎、陰道炎發(fā)病率最為多見，月經(jīng)病以月經(jīng)過少最為多見，建議開展盆腔炎門診綜合治療，調(diào)整口服藥，增加直腸給藥、外敷用藥。
在門診工作中，徐鴻燕還十分注重隨時對患者及家屬進行醫(yī)學知識宣教，增加當?shù)厝罕姷慕】抵R及防病、治病的意識。
在德令哈市中醫(yī)院，許多當?shù)靥悄虿〖跋嚓P并發(fā)癥，甲狀腺疾病的患者慕“北京專家”之名前來就診，周旭升用精湛的技術(shù)為當?shù)匕傩战獬⊥矗艿搅嘶颊叩暮迷u。
在門診工作的基礎上，周旭升積極參與了病房的查房工作。通過與當?shù)蒯t(yī)護人員的交流，了解到他們在臨床實踐中所遇到的問題，分享了在內(nèi)分泌疾病尤其是糖尿病治療中的經(jīng)驗。在臨床工作之余，周旭升為德令哈中醫(yī)院和蒙藏醫(yī)院的醫(yī)生們講授了糖尿病的中醫(yī)治療以及甲狀腺疾病的基礎知識，也解答了當?shù)蒯t(yī)生們的問題和疑惑。在下鄉(xiāng)活動中，周旭升為牧民們提供治療以及健康保健咨詢，獲得一致好評。
消化科鄧晉妹坐診時，注重與患者溝通，不厭其煩的提醒并指導患者為了配合治療，提高療效要在飲食、情志、起居等方面做出調(diào)整。很多久治不愈、反復發(fā)作的脾胃病患者，病情都明顯好轉(zhuǎn)。
通過門診帶教、學術(shù)講座、教學查房、病例討論等形式，鄧晉妹定期給脾胃科醫(yī)生帶教學習以提高臨床技能。通過幫扶，德令哈中醫(yī)院脾胃科門診量大幅度提高，環(huán)比增加300%，在診療技術(shù)、服務質(zhì)量、醫(yī)療管理方面實現(xiàn)了質(zhì)的飛躍。
在海西州蒙藏醫(yī)醫(yī)院進行巡回醫(yī)療義診工作中，鄧晉妹進行了教學查房，指導臨床工作及治療方案，進行學術(shù)講座。并為醫(yī)護人員準備了《消化性潰瘍（胃瘍病）的診療》的學術(shù)講座，受到醫(yī)護人員的認可和歡迎。
沈慧在幫扶期間主要針對焦慮癥、抑郁癥、睡眠障礙等常見疾病的診斷及治療進行了完善，并推廣了中醫(yī)特色疾病管理模式，取得了良好的效果。同時建立了完善的互聯(lián)網(wǎng)遠程會診模式，北京中醫(yī)醫(yī)院心身醫(yī)學科主任盧偉進行遠程工作指導及疑難病例會診。
通過講解、演示和討論的方式，沈慧向德令哈中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)護人員介紹了中醫(yī)特色疾病管理模式的理念和實踐經(jīng)驗，進一步推廣了中醫(yī)特色疾病管理模式。未來將進一步對德令哈中醫(yī)醫(yī)院進行遠程支持，積極探索和研究互聯(lián)網(wǎng)遠程會診模式的優(yōu)化和應用，為更多的患者提供更及時、更便捷的醫(yī)療服務。
陳斯丹主治醫(yī)師主動報名參加青海德令哈巡診活動的初心是以自己的專業(yè)技術(shù)，為西部地區(qū)的患者帶來更專業(yè)的診療手段。
到達當?shù)睾螅敿毩私獬暱频陌l(fā)展情況，同時有針對性地制定了幫扶計劃，針對基層人員理論知識薄弱、操作不規(guī)范、疑難病例認識不夠等問題，指導開展對下肢血管檢查，肌骨超聲(膝關節(jié)，踝關節(jié))的超聲診斷等新業(yè)務、新技術(shù)。
與北京中醫(yī)醫(yī)院超聲科進行4次遠程云會診，超聲科主任劉雪梅進行2次遠程科室講課。通過幫扶指導，超聲科醫(yī)師對臨床的常見病、疑難病例的診斷有了進一步全面、系統(tǒng)的認識，診斷水平有了較大提高。
在幫扶期間，馬紅葉協(xié)助檢驗科引入ISO15189醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系的理念，對科室的質(zhì)量手冊、程序文件、生物安全手冊等文件進行了系統(tǒng)梳理，優(yōu)化和完善了不合理的部分；與科室人員探討了室內(nèi)質(zhì)控的規(guī)范化操作以及室間質(zhì)評的不合格分析，幫助科室人員深入了解質(zhì)量控制的規(guī)范性；與科室人員一起完成了本年度風險評估；從理論知識和技能培訓入手，組織生物安全、風險評估、質(zhì)量控制、實驗室管理等專題講座；針對新院區(qū)檢驗科發(fā)展戰(zhàn)略，對實驗室布局、微生物實驗室的建設、輸血科流程規(guī)范化做出具體幫扶。
一人幫扶，全科支援。首次寬街-德令哈檢驗遠程培訓成功舉辦，北京中醫(yī)醫(yī)院檢驗科副主任文洪林、分子診斷組組長田敬華均進行了經(jīng)驗分享。兩院檢驗科人員交流心得，表示將加強技術(shù)交流，促進優(yōu)勢中醫(yī)藥醫(yī)療資源下沉，切實推進德令哈市中醫(yī)院檢驗科的科室管理和學科建設。
在巡診工作中，幫扶專家們紛紛表示十分榮幸成為中醫(yī)巡回醫(yī)療隊隊員，通過努力為幫助當?shù)鼗颊呓獬瞬⊥矗瑸樘嵘數(shù)蒯t(yī)療水平做出了自己的一份貢獻，今后將繼續(xù)履行作為中醫(yī)醫(yī)生的一份神圣職責，擔起“健康所系、性命相托”的重任。
編輯：宣傳中心
