肺間質(zhì)性疾病（ILD）是WHO公布的呼吸系統(tǒng)疑難病癥，涉及200多類病種，罕見病比例高，病因與發(fā)病機制極為復雜，臨床表現(xiàn)為頑固咳嗽和進行性加重的呼吸困難，治療手段局限。
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科將間質(zhì)性肺病作為專科建設的優(yōu)勢病種，根據(jù)間質(zhì)性肺病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)，借鑒國外最新肺康復進展，擬定了間質(zhì)性肺病呼吸康復中西醫(yī)MDD方案。
4月起，呼吸科肺間質(zhì)性肺病遠程視頻康復門診開診，依托互聯(lián)網(wǎng)門診，3位呼吸治療師面對面指導間質(zhì)性肺病的氧療、體位調(diào)整以及中醫(yī)功法呼吸操，為患者提供院內(nèi)院外同質(zhì)化服務，一鍵預約，足不出戶將專業(yè)、有溫度的護理服務從醫(yī)院延伸至患者家中，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，暖心護理落到實處，為間質(zhì)性肺病患者全程治療保駕護航。
近十年來，北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科接診了來自全國三十多省市的千余名間質(zhì)病肺病患者。實踐證明，集中西醫(yī)結合治療、病理、影像、免疫、康復及護理多學科協(xié)作的MDD是肺間質(zhì)病診斷及康復的金標準，可以達到阻斷、延緩纖維化病程，改善患者生活質(zhì)量的效果。
為了快速提升呼吸科醫(yī)護團隊對于間質(zhì)性肺疾病的呼吸康復水平，呼吸科特邀專家全科進行集中學習，不斷提升間質(zhì)病診療及護理水平。
呼吸科建立了肺間質(zhì)病門診病房一體化管理模式，充分利用信息化網(wǎng)絡技術與平臺，制定優(yōu)勢病種隨訪制度，建立隨訪手冊，設立電話熱線。打造肺痿病微信群，根據(jù)為患者定制的診療方案、康復方案、氧療方案，定時推送復診、合理用藥等信息通知，提供全程服務。
目前呼吸科已建立了1200余完整病例的隨訪研究數(shù)據(jù)庫，定期為患者發(fā)布科普信息、就醫(yī)及復診指導等，同時建立肺間質(zhì)病隊列，實現(xiàn)個人檔案電子網(wǎng)絡化。今后將實行疾病分級管理：輕癥在門診康復，重癥在病房康復，實現(xiàn)“防、診、控、治、康”疾病全程管理。
為深化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，提升肺間質(zhì)病患者護理水平，門診醫(yī)護對患者進行康復評估、肺功能測定，根據(jù)康復多學科會診制定的康復處方，進行穴位貼敷、拔火罐等康復手段，并手把手指導患者進行居家康復及氧療。病房護士為每位住院的間質(zhì)病患者制定用藥指導、運動處方、出院指導，有針對性的為患者發(fā)放疾病宣教手冊和特殊用藥手冊，帶領患者進行肺康復鍛煉。促進患者肺功能的恢復，整體提升了患者的生活質(zhì)量。
呼吸科多措并舉，不斷優(yōu)化間質(zhì)病“防、診、控、治、康”多學科聯(lián)合門診，為患者提供一站式診療康復護理模式，全方位全生命周期護佑間質(zhì)性肺病人群生命健康。
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