歷史，是記憶的年輪，連接著昨天與今天，定義著過去和現(xiàn)在。六十八載櫛風(fēng)沐雨，六十八載春華秋實，從1956年到2024年，一代代寬街人在歷史前進的邏輯中前進、在時代發(fā)展的潮流中發(fā)展，交出了一份份推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的答卷。
每一個時間節(jié)點，我們不僅回顧昨天，更會立足今天、展望明天。在北京中醫(yī)醫(yī)院建院68周年之際，“寬街·明科”專欄結(jié)合《2023年度中醫(yī)醫(yī)院學(xué)科（專科）學(xué)術(shù)影響力評價研究報告》，全方位展示學(xué)科（專科）風(fēng)采，弦歌不輟譜新篇，踔厲奮發(fā)向未來。
國家癌癥中心發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，2022年我國惡性腫瘤新發(fā)病例為482.47萬，惡性腫瘤新發(fā)病例和死亡人數(shù)近年來有所增加。手術(shù)、放化療，免疫治療、靶向治療等治療手段救治疾病的同時也存在諸多不良反應(yīng)，亟待解決。衷中參西，堅持“宜中則中，宜西則西，協(xié)同互補”的原則，實施個體化策略，北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科開辟出中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤新道路。
發(fā)揮優(yōu)勢
構(gòu)建中西醫(yī)結(jié)合腫瘤診療體系
北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科成立于1968年，是全國首批成立的中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科，收治患者中疑難病例占60%以上，危重癥占20%以上。“得了腫瘤，做放化療還是吃中藥，是很多腫瘤患者的問題。中醫(yī)治療惡性腫瘤沒有偏方，多學(xué)科參與才能獲得最好的治療效果。”副院長、腫瘤科主任醫(yī)師楊國旺表示，在腫瘤的三級防治體系中，必須按照“宜中則中，宜西則西，協(xié)同互補”的原則，實施個體化策略。一級預(yù)防，即在惡性腫瘤發(fā)生的早期階段，甚至癌前病變階段，中醫(yī)藥介入，可以改善體質(zhì)，調(diào)節(jié)人體內(nèi)環(huán)境，遏制或推遲癌前病變向惡性腫瘤的轉(zhuǎn)變。例如，針對肺結(jié)節(jié)不典型增生、不能或不宜立即手術(shù)的患者，中醫(yī)藥干預(yù)有可能阻止或推遲病灶的進一步惡變。二級預(yù)防，即針對已經(jīng)發(fā)生腫瘤的患者，進行規(guī)范化治療，即使不能治愈也要控制腫瘤的發(fā)展。三級預(yù)防，即針對晚期腫瘤患者，可用中醫(yī)藥或中西醫(yī)結(jié)合治療減輕痛苦、提高生活質(zhì)量。
中西融合，優(yōu)勢互補，腫瘤科以“強化中醫(yī)思維理念、發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢、提高中醫(yī)臨床療效”為宗旨，以繼承全國名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗為主要手段，圍繞肺癌、乳腺癌、腸癌等病種，建成并不斷優(yōu)化具有本專科特色的診療方案，設(shè)立專臺門診，建立專病—專家—專技—專藥的中醫(yī)特色診療體系。與此同時，科室勇于突破，在“惡性腫瘤中醫(yī)診療規(guī)范構(gòu)建與療效評價”、“中西醫(yī)結(jié)合腫瘤微創(chuàng)治療體系建設(shè)”、“中醫(yī)系列外治法緩解腫瘤常見并發(fā)癥”等方面進行了卓有成效的探索并達(dá)到國內(nèi)先進水平。腫瘤科先后成為國家臨床重點專科、國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科及重點專科建設(shè)單位、北京市中醫(yī)管理局重點學(xué)科及重點專科、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會主委單位、北京中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會主委單位。
勇于探索
微創(chuàng)技術(shù)助力腫瘤治療
“胰腺癌的治療手段有限，一般情況下患者的身體條件也不太允許更多的治療，高強度聚焦超聲（HIFU）是超聲聚焦的熱療，創(chuàng)傷極小，能夠減輕癥狀，控制腫瘤的局部生長。”腫瘤治療中心副主任樊慶勝表示，微創(chuàng)技術(shù)的引入，豐富了腫瘤治療的手段，效果好，創(chuàng)傷也小，在一定程度上減輕了患者和家屬的心理負(fù)擔(dān)以及對于疾病的恐怖，改善生活質(zhì)量，延長生活周期。
上世紀(jì)90年代，腫瘤科成立介入治療室，先后開展腫瘤外周血管介入、超聲聚焦治療、射頻消融、氬氦刀冷凍消融等一系列微創(chuàng)治療手段，與中醫(yī)藥聯(lián)合，衷中參西，提升治療惡性腫瘤效果顯著，減輕毒副反應(yīng)。
微創(chuàng)介入治療是在CT、磁共振、DSA、超聲等影像設(shè)備的引導(dǎo)下，將手術(shù)器械經(jīng)血管或直接穿刺到達(dá)腫瘤病變部位，在影像的監(jiān)控下，采取餓死腫瘤（阻斷腫瘤血管）、高溫?zé)崴滥[瘤（射頻消融、微波消融、激光消融）、低溫凍死腫瘤（冷凍消融）的序貫治療法精準(zhǔn)去除腫瘤。“微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用于中醫(yī)腫瘤治療中，相當(dāng)于運用插管技術(shù)，哪有病插到哪去打藥或者進行栓塞。”樊慶勝介紹，中醫(yī)腫瘤科介入治療是將中醫(yī)藥與化學(xué)藥物動脈灌注、動脈栓塞相結(jié)合（包括抗腫瘤中成藥注射劑的動脈灌注)，中醫(yī)扶正加上微創(chuàng)介入，中西融合發(fā)展，二者相互結(jié)合，各自發(fā)揮長處，應(yīng)用于肝癌、胰腺癌、骨腫瘤等惡性腫瘤的治療，效果明顯。
觸探前沿
提升學(xué)科建設(shè)內(nèi)涵
以科學(xué)研究，促進學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)。在50余年的發(fā)展中，腫瘤科形成了以“虛痰瘀毒核心病機”的中醫(yī)腫瘤基礎(chǔ)理論研究及“益氣活血解毒法”為代表的中醫(yī)藥抗腫瘤的效應(yīng)機制研究；常見惡性腫瘤肺癌、乳腺癌中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化診療方案的研究；中醫(yī)藥防治腫瘤并發(fā)癥及實用診療技術(shù)研究三個研究發(fā)展方向，努力構(gòu)建“醫(yī)療服務(wù)-科研創(chuàng)新-人才培養(yǎng)-教育教學(xué)”完備的腫瘤學(xué)科。
2023年腫瘤科小細(xì)胞肺癌病種入選北京市重大疑難疾病協(xié)同攻關(guān)項目。小細(xì)胞肺癌具有惡性程度高、侵襲性強、早期易轉(zhuǎn)移擴散、腫瘤生長快速等特征。該項目將圍繞小細(xì)胞肺癌中西醫(yī)診療現(xiàn)狀及臨床難點，以“衷中參西”為指導(dǎo)思想，以提高臨床療效為核心，建立中西協(xié)同診療體系。
2023年3月，腫瘤中心王笑民教授團隊“中醫(yī)藥防治惡性腫瘤并發(fā)癥臨床研究與規(guī)范化診療方案示范推廣應(yīng)用”榮獲北京市科學(xué)技術(shù)進步二等獎。該項目形成了多項提高惡性腫瘤并發(fā)癥治療有效率的治療方案和中醫(yī)外治特色技術(shù)規(guī)范，是國內(nèi)首個大規(guī)模中醫(yī)藥防治腫瘤并發(fā)癥系列研究，研究過程嚴(yán)謹(jǐn)，結(jié)果具有較高的證據(jù)級別。同年10月，腫瘤中心楊國旺團隊一項研究揭示TCIPA促進惡性黑色素瘤血行轉(zhuǎn)移重要途徑。研究發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)血小板聚集（TCIPA）加速惡性黑色素瘤血行轉(zhuǎn)移的重要途徑，為探索TCIPA下游機制建立動物模型工具，提示TCIPA/TEP可能為晚期惡性腫瘤血小板增多癥患者抗轉(zhuǎn)移的潛在治療靶點。
在中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤的背景下，中醫(yī)藥的作用得到越來越多的認(rèn)可。很多飽受多年病痛困擾的患者為了一絲希望來京求診，腫瘤科團隊以赤誠之心驅(qū)趕生命的陰霾，以仁愛之心重燃生命的光芒，運用中醫(yī)思維辨治腫瘤，將現(xiàn)代科學(xué)成果納入診療體系，幫助腫瘤患者“活得長”、“活得好”，在這里找到健康的希望。
供稿：腫瘤科
編輯：宣傳中心
