1月27日,我院醫(yī)務(wù)處質(zhì)控辦特邀由中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院和北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控辦專家與我院退休專家組成的第三方質(zhì)控專家組,對我院2014年度優(yōu)秀病歷進(jìn)行了質(zhì)控點(diǎn)評工作。各位專家對我院初選出的35份病歷進(jìn)行了復(fù)評，對病歷內(nèi)涵建設(shè)中突出中醫(yī)特色、老中醫(yī)傳承和主任查房指導(dǎo)等病程記錄給予好評，同時也對部分病歷存在三級醫(yī)師查房記錄欠規(guī)范、病程復(fù)制粘貼導(dǎo)致重點(diǎn)內(nèi)容不突出和對疾病有診斷意義的癥狀體征記錄不夠詳細(xì)等不足之處進(jìn)行了點(diǎn)評。
劉東國副院長對專家們給予我院病歷質(zhì)控工作的支持表示感謝。此次病歷第三方質(zhì)控模式是我院病歷質(zhì)控管理又一新的探索，今后將聘請資深醫(yī)政管理、質(zhì)控和各臨床專家擔(dān)任質(zhì)控專家顧問，形成第三方質(zhì)控的長效機(jī)制，定期對我院病歷進(jìn)行第三方質(zhì)控，以提高我院整體病歷質(zhì)量，完善病歷內(nèi)涵建設(shè)。
