名中醫(yī)在身邊
今年我院26名醫(yī)師分別榮獲“首都名中醫(yī)”、“優(yōu)秀名中醫(yī)”及“首都中青年名中醫(yī)”稱號。王國瑋、王笑民、王萍、王麟鵬、劉紅旭、劉清泉、許昕、張聲生、金玫、姚衛(wèi)海、董子亮、程海英12位專家榮獲“首都名中醫(yī)”稱號,王玉光、毛克臣、曲劍華、楊國旺、張捷、鄭軍、滕秀香7位專家榮獲“優(yōu)秀名中醫(yī)”稱號,王桂玲、劉寶利、李彬、張蒼、趙文景、徐旭英、徐春軍7位專家榮獲“首都中青年名中醫(yī)” 稱號。(以上各項名單均以姓氏筆劃為序)
“名中醫(yī)”是首都中醫(yī)藥系統(tǒng)的先進(jìn)典型,他們刻苦鉆研,勤求古訓(xùn),博采眾長,不斷創(chuàng)新,無私傳授獨到的學(xué)術(shù)經(jīng)驗,積極培養(yǎng)學(xué)術(shù)繼承人,努力提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,傳承著以燕京醫(yī)學(xué)為代表的中醫(yī)藥文化。
今天繼續(xù)推出“名中醫(yī)在身邊”專題,系列報道我院“首都名中醫(yī)”、“優(yōu)秀名中醫(yī)”及“首都中青年名中醫(yī)”,以此向他們致敬,向他們祝賀!
優(yōu)秀名中醫(yī)——楊國旺
楊國旺,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師。現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任。
擅長肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、消化道腫瘤等惡性腫瘤中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合治療;惡性腫瘤并發(fā)癥和急癥如胸腹水、癌痛的中西醫(yī)結(jié)合處理;腫瘤微創(chuàng)介入治療等。
先后承擔(dān) “國家重點研發(fā)計劃—中醫(yī)藥現(xiàn)代化專項、國家自然科學(xué)基金、北京市自然科學(xué)基金、北京市科委課題”在內(nèi)的各級課題10余項。獲得“第二屆首都群眾喜愛的中青年名中醫(yī)”、“人民好醫(yī)生”、 “第七屆首都十大健康衛(wèi)士”提名獎、“北京市先進(jìn)工作者”、“北京市優(yōu)秀名中醫(yī)”等榮譽稱號或表彰。目前擔(dān)任北京中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會主任委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會秘書長等多項學(xué)術(shù)任職。
主持國家級科研項目4項,省部局級課題10項,獲得發(fā)明專利4項。依據(jù)研究結(jié)果,建立了肺癌、乳腺癌等多個優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療方案,開發(fā)一系列有效的中醫(yī)特色方劑和技術(shù)并轉(zhuǎn)化到臨床實際運用。
傳承與創(chuàng)新并重 構(gòu)建中西醫(yī)結(jié)合腫瘤診療體系
腫瘤科收治的大部分是中晚期患者,治療極具挑戰(zhàn)性。曾經(jīng)有一位70多歲患晚期惡性淋巴瘤的老太太,化療后沒達(dá)到理想效果,患者也無法耐受繼續(xù)化療。家屬慕名用輪椅推著病人來到腫瘤科,經(jīng)過楊國旺以扶正祛邪為原則,益氣活血化痰散結(jié)為主要治法的純中醫(yī)治療,患者身體逐漸康復(fù),可以在家人陪伴下享受天倫之樂,定期復(fù)查時顯示腫瘤保持穩(wěn)定,最終患者生存期延長了7年。
在臨床實踐中,楊國旺注重秉承科室前輩醫(yī)家總結(jié)的“腫瘤治療四項基本原則”并注入個人深刻理解。①局部與整體相結(jié)合。腫瘤的治療切勿“只見樹木,不見森林”,既要治人所生的“瘤”,也要治患瘤的這個“人”。②扶正與祛邪相結(jié)合。臨證處方時攻補兼施、中西結(jié)合、因人治宜,把握治療分寸、時機和策略,方能取得良效。③中醫(yī)辨證治療與西醫(yī)辨病治療相結(jié)合。辨證治療和辨病治療相結(jié)合體現(xiàn)了中西醫(yī)融合的理念。腫瘤的綜合治療中,中醫(yī)和西醫(yī)應(yīng)當(dāng)是打配合而非打擂臺,如同人的左右手,工作時相互配合方能發(fā)揮最大效應(yīng)。④規(guī)范化治療與個體化治療相結(jié)合。世界上沒有兩名完全相同的腫瘤患者,腫瘤的治療不可能千篇一律。一定在規(guī)范化治療的指引下,針對每一名患者的具體病情,制定個性化的治療和康復(fù)方案,并根據(jù)疾病演變動態(tài)加以調(diào)整。
立足中醫(yī)原創(chuàng)思維 發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特作用和優(yōu)勢
在長期臨床實踐中,楊國旺針對腫瘤診療中的難點和疑點,對腫瘤的病機和治則治法進(jìn)行深入思考。他認(rèn)為腫瘤發(fā)病,源于機體內(nèi)外諸般不和,虛痰瘀毒為患;腫瘤總體屬性為“體陰而用陽”。腫瘤治療的基本原則應(yīng)當(dāng)遵循《內(nèi)經(jīng)》“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之,以平為期”,和其不和,以偏糾偏,祛有余,補不足。總結(jié)出“清和相濟、寒溫互補”的中醫(yī)治療基本原則,遣方用藥往往依據(jù)病情“寒熱并用,補瀉合劑,表里雙解,苦辛分消,調(diào)和氣血”,經(jīng)方與時方靈活運用、協(xié)同互補。
在腫瘤臨床由現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主導(dǎo)治療的背景下,他一直探索發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特作用和優(yōu)勢。“生血湯”是科室學(xué)術(shù)帶頭人郁仁存教授創(chuàng)立的一首治療腫瘤放化療后骨髓抑制的名方,在多年應(yīng)用基礎(chǔ)上,他帶領(lǐng)團隊進(jìn)行了組方優(yōu)化和劑型改革,由內(nèi)服劑改成可外用臍療給藥的“加味升血貼”,申報了課題進(jìn)行療效驗證并最終獲得發(fā)明專利授權(quán)。
他把肺癌、淋巴瘤和惡性胸腹水作為主攻方向,針對其核心病機和治則治法進(jìn)行了深入思考和長期實踐。臨證時既要病證結(jié)合,也要立足中醫(yī)原創(chuàng)思維。例如,他總結(jié)并運用李可老中醫(yī)“攻癌奪命湯”加減化裁治療晚期非小細(xì)胞肺癌,延長患者生存;運用張錫純“消瘰丸”和《校注婦人良方》中收錄的“仙方活命飲”治療惡性淋巴瘤;運用“行氣溫陽、利水解毒”法治療惡性胸腹水;將腫瘤科郁仁存教授基于腫瘤演變的“氣虛血瘀學(xué)說”所創(chuàng)立的“益氣活血解毒法”及其系列方劑運用到腫瘤相關(guān)血栓等并發(fā)癥的防治中,均收到較以往常規(guī)治療明顯提升的效果。
在臨證中,他倡導(dǎo)根據(jù)患者具體情況,合理選用中醫(yī)外治方法,包括針灸、穴位貼敷、手法治療等,針?biāo)幮g(shù)并用,既豐富了中醫(yī)治療手段,又能發(fā)揮協(xié)同互補作用,內(nèi)外合治,相得益彰。
注重師承教育 系統(tǒng)整理挖掘名家學(xué)術(shù)思想
作為博士生導(dǎo)師,楊國旺教授十分重視教學(xué)工作,主導(dǎo)設(shè)計并開設(shè)了首都醫(yī)科大學(xué)研究生課程《中西醫(yī)結(jié)合腫瘤臨床實踐與進(jìn)展》,牽頭編寫并出版了研究生教材。累計培養(yǎng)博士和碩士研究生30余名,許多人已成為所在單位的骨干。
楊國旺教授非常重視中醫(yī)師承教育,他所領(lǐng)導(dǎo)的腫瘤科先后建立了郁仁存、柯薇君、王禹堂、饒燮卿等國家級和市級名老中醫(yī)工作室站,進(jìn)行了系統(tǒng)的名醫(yī)學(xué)術(shù)思想、臨證經(jīng)驗的整理挖掘,出版了十余部論著,發(fā)表了50余篇論文,培養(yǎng)了一大批傳承弟子。近期,他帶領(lǐng)團隊聯(lián)合北京多家中醫(yī)醫(yī)院開展了“燕京中醫(yī)腫瘤學(xué)術(shù)流派”名家學(xué)術(shù)思想、理論和運用的整理,在行業(yè)內(nèi)形成良好反響。
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供稿:繼教辦
編輯:宣傳中心