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北京中醫(yī)醫(yī)院推出成人、兒童流感證治方案
發(fā)布時間:2018-01-02

目前,本市已進入季節(jié)性流感的高發(fā)季節(jié),據(jù)北京中醫(yī)醫(yī)院在北京市9家醫(yī)院收集的376例流感樣病例所示,目前病原學方面主要為甲型H3N2、新甲型H1N1、乙流為主要病原,與北京市同期CDC監(jiān)測結果相符合。北京中醫(yī)醫(yī)院組織急診科、呼吸科、兒科及感染專業(yè)著名專家,根據(jù)今冬氣候特點、病原學特點、流感中醫(yī)特征等,進行磋商研討,緊急出臺了《北京中醫(yī)醫(yī)院2017年冬季流感中醫(yī)特征及中醫(yī)藥防治專家指導意見》。

2017年冬季流感中醫(yī)特征:在臨床癥狀方面,前驅(qū)癥狀以發(fā)熱、惡寒、咽痛為主,就診癥狀以發(fā)熱、咽干、惡寒、咳嗽明顯以及消化道癥狀等,如便秘比例較2015年、2016年同期明顯增加,呼吸道其他癥狀不明顯。而且多數(shù)患者起病后發(fā)熱迅速,且難以退熱,發(fā)熱反復的特點,在疾病的后期咳嗽遷延日久。兒童流感癥狀還有個特點,即發(fā)熱數(shù)日體溫退后,部分患兒會體溫再次上升1-2日,而后逐漸退去。總結此次季節(jié)性流感的中醫(yī)證候以外寒內(nèi)熱證為主。表現(xiàn)為風寒外束肌表,燥熱郁閉傷津。

根據(jù)此次流感預警模型,北京中醫(yī)醫(yī)院制定了相應的證治方案:

成人流感證治方案

以發(fā)熱癥狀為主(2017流感退熱方)

適應癥:發(fā)熱,咽干咽痛,咳嗽有痰,便干,舌紅苔薄。

參考方:荊芥穗  山梔子  生麻黃  青蒿  牛蒡子  杏仁  玄參  柴胡。

以咳嗽癥狀為主(2017流感咳嗽方)

適應癥:咳嗽,痰黃量多,粘不易出,咳吐不爽,舌紅。

參考方:荊芥穗  山梔子  生麻黃  青蒿  牛蒡子  杏仁  玄參。

兒童流感證治方案

熱邪熾盛證(兒童抗感1號)

臨床表現(xiàn):高熱不退,乏力頭暈,或有咽痛、鼻塞流涕,微咳,大便干燥,舌紅苔薄或苔厚少津,脈數(shù)。

治法:祛風清熱,透邪解表。

參考方:防風  柴胡  青蒿  地骨皮  寒水石  玄參  連翹  黃芩  蘆根  白茅根  天花粉  黃精  丹皮  陳皮  石菖蒲  甜葉菊。

熱邪挾濕證(兒童抗感2號)

臨床表現(xiàn):高熱不退,乏力頭暈,或有咽痛、鼻塞流涕,微咳,惡心甚則嘔吐,大便不成形,舌紅苔厚膩,脈數(shù)。

治法:祛風解表,清熱化濕。

參考方:防風  藿香  青蒿  地骨皮  寒水石  玄參  連翹  黃芩  蘆根  白茅根  滑石粉  射干  丹皮  陳皮  石菖蒲  甜葉菊。

兒童流感預防方

潤肺清心飲:蘆根  白茅根  菊花  陳皮  麥冬  山楂  麥芽  烏梅。

目前,患者可在我院門、急診就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)患者病情,辨證施治,開具相應流感方。同時,專家也強調(diào),中醫(yī)看病講究望聞問切和辨證施治,如果患者出現(xiàn)癥狀、疑似流感,勿按照《指導意見》盲目照方抓藥,一定到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下辨證用藥。

醫(yī)生提示:平時要注意室內(nèi)保持通風,飲食宜清淡;避免接觸流感樣癥狀的患者,外出注意口罩防護,適量增減衣物;如發(fā)現(xiàn)身體不適,宜就近醫(yī)院就診,多飲水多休息,清淡飲食;如已感染流感,請減少外出活動,佩戴口罩,避免交叉感染。

鏈接:北京中醫(yī)醫(yī)院成立于1956年,是北京成立最早的中醫(yī)院。建院之初,匯集了京城乃至華北地區(qū)眾多名醫(yī),可謂名醫(yī)薈萃,流派紛呈。其中,在治療溫熱病方面也是實力雄厚,積淀了豐富經(jīng)驗。時任副院長張菊人先生(1883—1960),以擅長治療溫熱病著稱。1917年晉綏地區(qū)及廊房一帶瘟疫流行,張菊人先生與孔伯華、趙云卿等人奔赴疫區(qū)防治瘟疫,以免瘟疫蔓延,取得了顯著效果, 并與孔、趙等數(shù)位名醫(yī)共同編寫了《八種傳染病證治析疑》共十卷,成為當時治療各種傳染性疾病的規(guī)范。60年代初,北京爆發(fā)小兒流腦,北京中醫(yī)醫(yī)院兒科專家運用中醫(yī)中藥辨證施治,對控制疫情起到重要作用。近年來,北京中醫(yī)醫(yī)院在人感染禽流感、手足口病、甲型H1N1流感的中醫(yī)藥防治工作中,均作出突出貢獻。