近日，肛腸科團隊與麻醉科、手術(shù)室團隊合作，成功實施了一例高齡患者經(jīng)肛門內(nèi)鏡直腸原位癌切除手術(shù)。手術(shù)不僅改善了患者的生活質(zhì)量，成功保留了肛門功能，緩解癥狀，而且創(chuàng)傷小，恢復快，術(shù)后并發(fā)癥少，避免病情進一步的惡化。
患者是90歲高齡的張奶奶，近半年排便時經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有東西從肛門脫出，直徑約5cm，而且需要用手才能勉強塞回去，同時大便帶有鮮血，一直以為是“痔瘡”，直到最近癥狀加重才來我院就診。肛腸科醫(yī)生接診后，迅速完善了相關(guān)檢查，診斷為直腸腫瘤，結(jié)合腫瘤形態(tài)和活檢病理結(jié)果，告知張奶奶需要盡快手術(shù)切除。
考慮到張奶奶90歲的高齡，同時患有高血壓、冠心病、雙下肢靜脈血栓形成、睡眠障礙等多種疾病，肛腸科團隊積極聯(lián)系了麻醉科、手術(shù)室、瘡瘍血管外科等相關(guān)科室，為其進行了充分的手術(shù)麻醉風險評估。在術(shù)前討論會上，醫(yī)生結(jié)合張奶奶的病例特點、術(shù)后肛門功能保留的要求等情況進行了充分的論證，最終選擇經(jīng)肛門內(nèi)鏡直腸腫物局部切除術(shù)，同時對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥制定了預案，以及術(shù)前術(shù)后的營養(yǎng)支持和護理方案。
經(jīng)過肛腸科、麻醉科、手術(shù)室的共同努力，手術(shù)順利完成，術(shù)后張奶奶癥狀改善明顯，并且未出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。在醫(yī)護人員的精心診療和護理下，張奶奶于一周后順利出院。術(shù)后病理結(jié)果提示為直腸原位癌，幸運的是治療比較及時，避免了腫瘤的進一步進展。
近年來，我院肛腸科連續(xù)開展直腸腫物（尤其是直腸腺瘤、直腸原位癌）經(jīng)肛門內(nèi)鏡微創(chuàng)切除術(shù)，具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復快、費用低、住院短等優(yōu)勢，為廣大患者帶來福音。
供稿：肛腸科
編輯：宣傳中心
