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寬街·明醫(yī)說 | 濕疹、干燥、瘙癢、凍瘡……秋冬季每個人都可能遇到的皮膚問題,點進來,有招!
發(fā)布時間:2024-11-08

秋冬季氣溫低、天氣干燥,不少人的皮膚出現(xiàn)“干燥”“瘙癢”等癥狀,也就是常說的“冬季皮膚病”。“冬季皮膚病”顧名思義就是常在冬季罹患的或加重的皮膚疾病,如老年瘙癢癥、干性濕疹、銀屑病、老年手足皸裂、凍瘡、魚鱗病等等。嚴(yán)重者可誘發(fā)心理疾病、加重原發(fā)心血管疾病,對日常生活也造成很大影響。北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生提醒,可千萬不能小瞧干燥、瘙癢這樣的皮膚小問題。門診中有很多老年患者的手指尖、腳后跟剛開始是出現(xiàn)皮膚粗糙、增厚,在手掌、足底、足跟以及手指、腳趾等部位出現(xiàn)深淺不一、長短各異的裂隙,開始時沒重視,后來就開始出現(xiàn)一道道深深的裂口,一碰就流血,嚴(yán)重的甚至疼的都不能行走。為什么秋冬季要警惕皮膚病加重?

答:首先是因為秋冬季節(jié),天氣寒冷干燥導(dǎo)致水分流失,隨著年齡的增長,老年人皮膚的皮脂腺和汗腺功能逐漸減退,皮膚分泌的油脂和汗液減少,使得皮膚缺乏足夠的水分保持,從而變得干燥。神經(jīng)末梢容易受到刺激而發(fā)生瘙癢。中醫(yī)認(rèn)為,秋冬皮膚病的病因主要是血虛、肝腎虧虛之人,外受風(fēng)寒之邪,同時與脾腎兩臟的功能失調(diào)有關(guān)。


秋冬季容易出現(xiàn)哪些皮膚病?如何治療?

老年瘙癢

血虛風(fēng)燥型老年瘙癢癥狀為:皮膚干燥瘙癢,入夜與受熱時尤甚,伴有倦怠乏力、面色蒼白、頭暈眼花、心悸失眠等癥狀。肝腎虧虛型老年瘙癢癥狀為:皮膚干燥、瘙癢,伴腰膝酸痛,頭暈、耳鳴、失眠,口干口苦等。內(nèi)調(diào)方止癢合劑,主要組成包括天冬、麥冬、生地、熟地、赤芍、白芍、防風(fēng)、當(dāng)歸、白蒺藜等。外潤方常用大風(fēng)子油,也可以用楮桃葉泡洗。

老年手足皸裂

典型癥狀:臨床表現(xiàn)為沿皮紋發(fā)展的深淺、長短不一的裂隙,皮損可從無任何感覺到輕度刺痛或中度觸痛,乃至灼痛并伴有出血,也分為不同類似:濕熱蘊結(jié)型:皮膚皸裂,膚色潮紅,內(nèi)有較多粟粒至高梁粒大丘皰疹,或有少許黏液滲出,邊緣不清,觸之皮損灼熱,癢感劇烈。陰虛內(nèi)熱型:除肌膚皸裂外,患者多有手足心發(fā)熱,以午后及晚間尤甚,膚色顯紅,觸之灼熱,得涼則舒適,癢劇或微癢。氣血虧虛型:此型多病程較長,肌膚皸裂,裂隙較深,表面粗糙,膚色表現(xiàn)淡黃,失去光澤,觸之較硬無柔軟感,水皰較少,無灼熱,略癢。內(nèi)調(diào)方養(yǎng)血潤膚飲(黃芪、當(dāng)歸、天冬、麥冬、生地、熟地、桃仁、紅花等)或滋補肝腎丸(沙參、麥冬、女貞子、旱蓮草、當(dāng)歸、陳皮等)外潤方黑豆餾軟膏、黑色拔膏棍等。

干性濕疹

干性濕疹,又叫皮脂缺乏性濕疹,是由于皮膚表面油脂分泌較少引發(fā)的過敏性炎性反應(yīng),更好發(fā)于秋冬干燥季節(jié)。多表現(xiàn)為四肢伸側(cè)干燥性鱗屑、紅斑、丘疹。患者常在熱水洗浴后加重,夜間睡眠時加重,劇烈瘙癢,影響睡眠。濕疹,在中醫(yī)角度講是本質(zhì)是濕邪過剩引發(fā),但是由于濕阻氣機,或者濕邪遇熱化燥,導(dǎo)致局部出現(xiàn)干燥的癥狀。而從西醫(yī)來講是由于皮膚屏障功能損傷而引發(fā),是因為太干而導(dǎo)致的,所以濕疹患者在秋冬季尤其要注意保濕。內(nèi)調(diào)方潤膚丸,或者協(xié)定處方健脾滋腎方。外潤方復(fù)方黃連膏、黑布藥膏、黑豆餾軟膏、癬癥熏藥等。日常注意事項不少老年患者喜歡用熱水燙洗皮膚,或者用酒精擦洗皮膚,覺得這樣很舒服,其實這樣會嚴(yán)重破壞皮膚屏障,會導(dǎo)致濕疹更加嚴(yán)重,所以秋冬季節(jié)要盡量減少洗浴次數(shù),水溫不要超過40攝氏度,動作輕柔不要搓洗皮膚,禁用堿性肥皂洗浴,洗浴后立即擦干皮膚,并外涂保濕潤膚乳修復(fù)皮膚屏障。

健脾滋腎方組成:炒白術(shù)、茯苓、生地等功效主治:健脾除濕,滋腎生發(fā)

凍瘡

凍瘡的復(fù)發(fā)率很高,往往“一年生凍瘡,年年生凍瘡”,很大程度上跟體質(zhì)有關(guān)。從中醫(yī)學(xué)上來說,凍瘡人群大多屬于陽虛體質(zhì),在寒冷季節(jié),寒濕致邪,讓人氣血運行不暢、凝滯脈絡(luò),久而久之肌膚便會失去養(yǎng)分,導(dǎo)致陰寒久伏于脈絡(luò)。血液循環(huán)不好,末梢血液循環(huán)比較差,對寒冷的耐受能力差及運動少的人更容易發(fā)生凍瘡,因此老人、婦女、兒童最常受累。癥狀表現(xiàn):凍瘡分為輕度、中度和重度。對于局部皮膚紅腫癢痛熱的輕度凍瘡,只要將受累皮膚暖和起來,避免誘發(fā)加重因素,通常可以自行恢復(fù)。對于比較嚴(yán)重的凍瘡,表現(xiàn)為局部起水泡、皮膚呈藍(lán)黑色、知覺消失,建議及時到醫(yī)院治療。內(nèi)調(diào)方當(dāng)歸四逆湯外潤方紅腫期:紫草、茄子根或者川椒、桂皮、艾葉煎水外洗。未潰期:紫色消腫膏。破潰期:紫色疽瘡膏、甘乳膏等。


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