大夫，乳頭流黃水怎么回事？
為什么斷奶一年了還有白色分泌物？
內(nèi)衣上看到血痂，乳頭出血了問題嚴(yán)重嗎？
在我院乳腺科門診，經(jīng)常遇到有類似問題的患者。大多數(shù)患者都對非哺乳期還產(chǎn)生溢液叫苦不迭。其實(shí)，乳頭溢液是乳腺疾病的重要提示，是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤及乳腺癌等病變的重要提示。對乳頭溢液進(jìn)行早期檢查及治療，不僅有利于明確診斷，也可預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。
乳腺科自2016年開設(shè)乳頭溢液專病門診以來，為大量女性朋友們解除了乳頭溢液的困擾。借助我院已有的乳腺3.0T核磁、電子乳腺導(dǎo)管內(nèi)窺鏡、彩超、鉬靶、乳管灌洗液液基細(xì)胞學(xué)病理等手段，有效做到乳管內(nèi)病變的早期發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)診斷。
乳管內(nèi)良性病變較常見的為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，其伴有不典型增生癌前病變的比例為21%，惡變風(fēng)險較大，早期手術(shù)切除可以預(yù)防其向惡性腫瘤轉(zhuǎn)化。對于乳腺癌也可以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，由乳頭溢液發(fā)現(xiàn)的乳腺癌大多處于原位癌階段，早期發(fā)現(xiàn)及治療終止了疾病向浸潤性癌的轉(zhuǎn)化。
乳腺科曾經(jīng)接診一位正在讀研究生的23歲女孩小慧，她在洗澡時無意間發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳頭流血，到我院乳腺科就診。經(jīng)過乳管鏡檢查，雙側(cè)溢血乳管內(nèi)均可見一瘤樣物，考慮導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀腫瘤可能性大，不能除外乳腺癌可能。乳腺科團(tuán)隊(duì)與小慧及家屬溝通后，進(jìn)行了手術(shù)，病理結(jié)果回報考慮雙側(cè)乳腺癌。考慮到小慧年紀(jì)還小，團(tuán)隊(duì)經(jīng)過病情評估選擇為小慧進(jìn)行保乳手術(shù)，希望盡可能為她保留完好的乳房形態(tài)。術(shù)后小慧恢復(fù)良好，繼續(xù)回到校園完成學(xué)業(yè)。早發(fā)現(xiàn)大大提高了預(yù)后效果，乳頭溢液可能是乳腺癌最早也是唯一可發(fā)現(xiàn)的變化。
乳頭溢液專病門診的開設(shè)，極大程度上方便了患者就診。乳腺科對于乳頭溢液患者的診療人數(shù)及發(fā)現(xiàn)乳管內(nèi)腫瘤的病例數(shù)在北京市名列前茅，每年通過乳頭溢液發(fā)現(xiàn)乳管內(nèi)腫瘤并手術(shù)患者數(shù)百例，幫助大量患者解除病痛，重返健康與美麗。
供稿：乳腺科
編輯：宣傳中心
