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前列腺增生散瘀通淋與微創(chuàng)手術(shù)
發(fā)布時(shí)間:2019-12-11

良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常見疾病之一,隨著全球人口老年化日益加重,其發(fā)病率逐漸增加。前列腺增生主要臨床表現(xiàn)包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多、排尿躊躇、排尿困難、間斷排尿、尿不盡、尿后滴瀝等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致泌尿系感染及腎功能損害,中醫(yī)病屬“精癃”范疇。

根據(jù)中醫(yī)理論精癃是由于腎和膀胱氣化失司所導(dǎo)致,基本病機(jī)可歸納為三焦氣化不利,尿路阻塞。根據(jù)“六腑以通為用”的原則,補(bǔ)脾腎散瘀結(jié),開上通下利氣機(jī),氣化得行,小便自通。病機(jī)變化與病程、年齡等呈相關(guān)性:早期正虛邪微,多以腎氣虛為主;中期以正虛邪實(shí)為主,多腎虛兼濕熱或血瘀為主;后期以正虛邪盛,濕熱或瘀血阻滯更為明顯。臨床以補(bǔ)腎、清熱利濕、活血化瘀為主,根據(jù)患者病情辨證論治,個(gè)體化治療。我院有多種傳統(tǒng)院內(nèi)制劑,對(duì)于前列腺增生引起的下尿路癥狀療效較好。

對(duì)于藥物治療效果欠佳或BPH合并反復(fù)尿潴留、血尿、泌尿系感染或伴有膀胱結(jié)石、腎積水,腎功能損害等患者,我們采用現(xiàn)代泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)治療,包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)、經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺KLS剜除術(shù),對(duì)BPH可以達(dá)到“根治效果”。對(duì)于年老體弱的患者我們還可以實(shí)施經(jīng)尿道前列腺擴(kuò)裂術(shù)。

我科秉承房芝萱(御醫(yī))、王玉章(全國(guó)名老中醫(yī))、劉家放(中西醫(yī)結(jié)合)教授臨床經(jīng)驗(yàn),以人為本,突出中醫(yī)特色,堅(jiān)持中西醫(yī)并重規(guī)范治療。