陳明，呼吸科副主任醫(yī)師，中共黨員，曾奮戰(zhàn)在抗擊非典一線。新冠肺炎疫情來襲，這名抗疫老兵，再次請(qǐng)纓參戰(zhàn)，率隊(duì)出征。
這次出征任務(wù)艱巨
陳明（左一）帶隊(duì)出征
1月27日，北京中醫(yī)醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)出征，陳明被任命為隊(duì)長。院領(lǐng)導(dǎo)拍著他肩膀說：“陳明，你是專家又有抗擊疫情的經(jīng)驗(yàn)，還是隊(duì)伍里的老大哥，一定照顧好隊(duì)員，平平安安地把大家?guī)Щ貋恚 笨粗@支年輕又充滿活力的隊(duì)伍，陳明感覺壓力不小，他說：“17年前在非典一線，我是個(gè)醫(yī)生，治病救人，做好個(gè)人防護(hù)即可。今天我是隊(duì)長，責(zé)任更重了。如何帶領(lǐng)隊(duì)員做好防護(hù)，如何更好地救治患者，如何照顧隊(duì)員的生活起居……都需要好好籌劃。”
其實(shí)，一月初陳明和家人就定好到廈門過春節(jié)。看著新冠肺炎疫情日益加劇，他立刻取消了機(jī)票和酒店，時(shí)刻準(zhǔn)備報(bào)名奔赴前線。直到出征那一刻，他依然沒有告訴父親馳援武漢的消息。他說：“老爸快八十了，知道我又去抗疫前線，難免會(huì)擔(dān)心。”
陳明曾經(jīng)參與抗擊非典戰(zhàn)斗，了解傳染病隔離病房標(biāo)準(zhǔn)。到達(dá)武漢第二天，他和隊(duì)員們來到馳援的武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)，參與病區(qū)改造。他們需要在一天內(nèi)把普通病房按照傳染病隔離病房標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改造，次日上午病區(qū)要收治25位新冠肺炎患者。陳明和北京醫(yī)療隊(duì)其他隊(duì)員一起用隔離墻，4道門把整個(gè)病區(qū)分為污染區(qū)，緩沖區(qū)，清潔區(qū)，并根據(jù)病區(qū)隔離要求，梳理進(jìn)出病區(qū)的流程、穿脫防護(hù)用品順序等等。經(jīng)過隊(duì)員們的不懈努力，1月29日下午，第一批新冠肺炎患者進(jìn)入病房。
回到駐地，陳明不顧疲憊，仔細(xì)分析新冠肺炎的診療方案并標(biāo)記出重點(diǎn)，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和突發(fā)情況，制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案。召集隊(duì)員們一起討論、學(xué)習(xí)，全隊(duì)為進(jìn)入病區(qū)工作做好充足準(zhǔn)備。
隔離病房里不能丟了中醫(yī)診療
1月30日凌晨，陳明首先開始了第一個(gè)班次的工作。他收治的第一位危重癥患者是65歲的張奶奶。當(dāng)時(shí)張奶奶血氧飽和度只有75%，呼吸衰竭，意識(shí)淡漠，伴有發(fā)熱。陳明立刻組織搶救，采取了鼻導(dǎo)管吸氧治療，解痙，補(bǔ)液，退熱等一系列對(duì)癥治療，并進(jìn)行相關(guān)理化檢查，但張奶奶的血氧飽和度仍無明顯提高。陳明再次查看之前的胸部CT，多發(fā)胸膜下磨玻璃影改變，立即改為經(jīng)鼻高流量給氧治療，嘗試小劑量激素治療。同時(shí)，陳明進(jìn)行中醫(yī)辨證，張奶奶脈細(xì)數(shù)，舌紅苔黃，證屬氣陰兩虛，臟腑有熱。結(jié)合癥狀，陳明立刻給予靜點(diǎn)益氣養(yǎng)陰、復(fù)脈固脫和清熱涼血、開竅醒腦的中藥注射劑。經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合搶救治療后，張奶奶的血氧飽和度開始逐步升高，恢復(fù)到了95%，意識(shí)逐漸恢復(fù)了，病情趨于平穩(wěn)。這次搶救，陳明清楚地意識(shí)到，救治新冠肺炎患者，中醫(yī)診療不能丟。
新冠肺炎患者的特點(diǎn)是病情善行數(shù)變，前一刻看起來還好好的，轉(zhuǎn)瞬就可能出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸窘迫。查房時(shí)，陳明關(guān)注患者臨床癥狀，肺CT、血像檢查等理化指標(biāo)的同時(shí)，更關(guān)注他們的舌苔和脈象。防護(hù)服、護(hù)目鏡、三層手套，這些保障措施無疑增加了“望聞問切”的難度。陳明憑借著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)持為每位患者進(jìn)行中醫(yī)診療。他說：“理化檢查能監(jiān)測(cè)病情發(fā)展，舌苔脈象更能反映患者身體變化，對(duì)于治療非常有意義。”武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)沒有中醫(yī)科，更沒有中藥房。北京援鄂醫(yī)療隊(duì)中只有陳明和陳騰飛兩名中醫(yī)醫(yī)師，雖苦于有方無藥，他們依然根據(jù)患者舌苔、脈象，給予口服中成藥蓮花清瘟膠囊或（和）百令膠囊治療，或靜點(diǎn)血必凈注射液、或醒腦靜注射液和生脈注射液，密切觀察病情變化，詳實(shí)記錄，為中醫(yī)診療新冠肺炎提供第一手資料。時(shí)間一天天過去，雖然還沒有條件給予中藥湯劑治療，但陳明每天都在思考如何用中藥湯劑治療。
中醫(yī)診療有了用武之地
隨著中醫(yī)藥治療新冠肺炎效果的顯現(xiàn)，中醫(yī)治療方案在全國各地推廣，武漢協(xié)和醫(yī)院西院也增加了中藥湯劑治療。陳明根據(jù)患者的中醫(yī)四診（望、聞、問、切）、病程變化、病機(jī)特點(diǎn)等資料，給予方案推薦使用的清肺排毒湯和化瘀解毒湯治療，患者服用了中藥湯劑治療后，退熱時(shí)間縮短了，癥狀改善明顯，向重癥、危重癥發(fā)展減少了，不由感嘆北京的中醫(yī)大夫真厲害！
通過觀察，陳明發(fā)現(xiàn)有一部分病人住進(jìn)病區(qū)，吃不下，睡不著，處于得病的焦慮、恐懼之中，這樣使得身體各項(xiàng)指標(biāo)都很糟糕。一位52歲男性患者老王（化名），既往有焦慮抑郁病史，需要借助藥物控制。住進(jìn)病區(qū)后，由于自身對(duì)疾病的恐懼使老王對(duì)治療產(chǎn)生了抵觸：拔掉吸氧管，拒絕服藥，生命體征正常但總有無法緩解的胸悶氣短、心悸、全身疼痛乏力癥狀，暴躁易怒、莫名緊張不安的情緒……“形神合一是中醫(yī)心理攝生的理論依據(jù)。對(duì)于這種特殊的患者，需要從心理調(diào)整，利用積極的心理活動(dòng)去影響生理活動(dòng)，以達(dá)到神形共治，身心同健。”陳明結(jié)合中醫(yī)理論確定了治療方向。他在查房時(shí)，特意和老王多交談，耐心向他解釋病情和預(yù)后，并且聯(lián)系上老王的家屬，囑咐他們多打電話，幫助老王樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)，配合特定穴位的針灸、推拿手法治療，漸漸地，老王不再抵觸治療，情緒也穩(wěn)定了很多，病情日漸好轉(zhuǎn)。
“高冷”隊(duì)長變身“暖心大白”
10名隊(duì)員來自不同科室，此前彼此不是很了解。“陳隊(duì)高高大大，不愛說活，開始我們覺得他挺高冷！”隊(duì)員們說：“相處后發(fā)現(xiàn)，原來我們隊(duì)長是個(gè)幽默的暖心大白。”
看到年輕隊(duì)員因初次到疫區(qū)而焦慮緊張，陳明告訴他們：“沒事兒，有我在。”由于任務(wù)緊急，醫(yī)療隊(duì)員很多生活用品都沒有準(zhǔn)備齊全。陳明先行到駐地附近尋找便利店，規(guī)劃好路線，然后詳細(xì)統(tǒng)計(jì)大家需要的物資，大到進(jìn)入病房穿的衣服、拖鞋，小到洗漱用品，一一給大家采購備齊。
初入隔離病區(qū)，隊(duì)員們多多少少會(huì)遇到一些“小麻煩”，例如方言聽不太懂、患者有時(shí)鬧情緒，不配合治療......陳明看誰情緒低落了，就視頻聊天“神侃”一通，說病區(qū)故事，講曾經(jīng)的“糗事”……隊(duì)員蔡衛(wèi)敏說：“陳隊(duì)看著不愛言語，其實(shí)特有內(nèi)涵，還很幽默。遇到問題跟他聊完，心里舒坦多了！”、“陳老師和我都是呼吸科的，原來覺得他有點(diǎn)粗線條”隊(duì)員王天驕說，“這次相處下來，才知道我們陳隊(duì)特別細(xì)致，特別暖，就像‘大白’”。
隊(duì)員胡薇由于水土不服，身體不達(dá)標(biāo)，一直不能上一線，被安排到了物資組幫忙。陳明知道這孩子心里不甘心，越著急上前線，身體越不“聽話”。看著默默掉眼淚的胡薇，為了讓她快速調(diào)整心態(tài)，陳明一改往日“溫柔”大哥的風(fēng)格，硬起心腸“嚴(yán)肅”地說：“在前線，咱們都是戰(zhàn)士，服從命令聽指揮，哪里需要到哪里。”此后，“刀子嘴豆腐心”的陳明每次回到駐地總會(huì)先去看看胡薇，聊聊當(dāng)天的工作。幾天后，胡薇笑著說：“隊(duì)長，謝謝你那天‘罵’醒我。在物資組工作幾天，我知道那里工作的重要性了，絕對(duì)會(huì)做一顆有用的螺絲釘，哪里需要去哪里。”
現(xiàn)在，陳明在抗擊新冠肺炎疫情的前線已經(jīng)奮戰(zhàn)了50余天，為了不讓將近80歲的老父親擔(dān)心，陳明還在努力向家人隱瞞著他身在疫區(qū)的事實(shí)。“這沒什么可贊頌的，我是干這行的，這是我的專業(yè)，在我穿上白衣的那一瞬間，就肩負(fù)起救死扶傷的使命。國家需要我出一份力，我責(zé)無旁貸。”每次被問起為什么選擇馳援，陳明總是這樣回答。
文/編輯：宣傳中心
