急診科是一個(gè)全天24小時(shí)、全年365天隨時(shí)與生命“賽跑”的地方。新冠肺炎疫情爆發(fā)以來，我院急診科在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí)，站在疫情防控的前哨，與兄弟科室守望相助，堅(jiān)守著醫(yī)院疫情防控的安全線。
守住醫(yī)院第一道關(guān)口
急診科承擔(dān)全院發(fā)熱患者、住院患者的篩查工作，測(cè)量體溫、流行病學(xué)調(diào)查、排查新冠肺炎患者……使原本高負(fù)荷工作的急診科，工作更加繁忙。新冠疫情爆發(fā)伊始，科室在姚衛(wèi)海主任的帶領(lǐng)下迅速反應(yīng)，第一時(shí)間修訂就診流程，制定防護(hù)措施，開展全員培訓(xùn)。護(hù)理班次實(shí)施凌晨2:00下夜班后留院待命的“緊急備班”制度，其余人員采取彈性排班，根據(jù)工作區(qū)域不同，采取不同防護(hù)級(jí)別。從防護(hù)物資儲(chǔ)備、存放，到流程制定、增援醫(yī)護(hù)人員，再到開設(shè)預(yù)檢分診，急診科的超前預(yù)警得到了醫(yī)務(wù)處、疾控處、護(hù)理部、門診部、醫(yī)工處、總務(wù)處、保衛(wèi)處等相關(guān)科室的大力支持。
反應(yīng)迅速 阻斷疫情傳播
2月3日，急診科接診了一位60多歲的男性患者，自述咳嗽，周身不適。“大叔，您先測(cè)個(gè)體溫，最近都去過哪里？”接診護(hù)士立刻開展發(fā)熱篩查。38.5度，發(fā)熱！“把患者帶到隔離病房，查血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白，做咽拭子取樣，通知放射科立刻檢查！”急診科當(dāng)即啟動(dòng)新冠篩查應(yīng)急流程。醫(yī)務(wù)處、疾控處及新冠篩查專家組趕到會(huì)議室，接診醫(yī)生詳細(xì)匯報(bào)患者情況。放射科迅速出具CT檢查結(jié)果為多發(fā)的斑片狀磨玻璃，結(jié)合血液檢查結(jié)果，專家組一致認(rèn)為，患者為疑似新冠患者。“大叔，檢查結(jié)果顯示您很可能感染了新冠病毒，您最近都去哪里了？家里還有誰？”從大叔只言片語中，護(hù)士長(zhǎng)裴曉璐敏銳地發(fā)現(xiàn)，和大叔同住的女兒很可能也感染了肺炎，隨即讓其開車到醫(yī)院就診。經(jīng)過核酸檢測(cè)和CT檢查，父女二人均為新冠肺炎患者，被轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)院治療。急診科嚴(yán)格篩查，迅速反應(yīng)，及時(shí)隔離，避免了疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散。
最難的是理解 最難得的也是理解
疫情發(fā)生以來，急診科護(hù)士長(zhǎng)裴曉璐在承擔(dān)急診患者的分診和護(hù)理的同時(shí)，還負(fù)責(zé)安排人員值班、物資請(qǐng)領(lǐng)，做好人員防護(hù)、心理疏導(dǎo)……當(dāng)被問到“疫情防控期間，工作中最大的困難是什么”的時(shí)候，這位經(jīng)歷過非典疫情洗禮，如今又奮戰(zhàn)在新冠疫情防控戰(zhàn)場(chǎng)的資深中醫(yī)護(hù)理人回答道：“最難的是理解，最難得的也是理解”。的確，當(dāng)物資備足，工作流程順暢，再繁重的工作也準(zhǔn)備充分、有章可循時(shí)，同事之間的理解、醫(yī)患之間的理解顯得至關(guān)重要。
裴曉璐在新冠肺炎疫情之初就給急診的醫(yī)護(hù)們開展“魔鬼式”訓(xùn)練：穿脫防護(hù)用品，戴口罩、帽子、護(hù)目鏡，穿隔離衣……每人每天依次、反復(fù)練習(xí)。當(dāng)有人穿防護(hù)服操作錯(cuò)誤，她會(huì)嚴(yán)厲地提醒。“我以為大家會(huì)覺著這樣的訓(xùn)練浪費(fèi)時(shí)間，會(huì)不耐煩，會(huì)抱怨，但是從始至終每個(gè)人都很配合，沒有一個(gè)人說煩，說累。”裴曉璐欣慰地說。當(dāng)恢復(fù)緊急備班和彈性排班制度時(shí)，急診科沒有一個(gè)人退縮，“這是我的職責(zé)，堅(jiān)決服從安排！”“我不累，換其他同事休息吧！”……大家心里都明白，自己多扛一會(huì)兒，其他人就能多休息一會(huì)兒，就會(huì)有更充沛的精力去工作。
2月11日，小夜備班。年輕護(hù)師孫逸雯接到護(hù)士長(zhǎng)電話：“急診科有一例新冠肺炎疑似患者，馬上啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，需要你盡快到崗！”十分鐘后孫逸雯到位，穿好防護(hù)服進(jìn)入隔離診室。患者是一名年輕女性，非常緊張。為了緩解氣氛，孫逸雯先做了自我介紹：“我是急診科護(hù)士孫逸雯，因?yàn)榱羧?biāo)本的過程中會(huì)產(chǎn)生大量的氣溶膠，所以需要穿防護(hù)服。操作很簡(jiǎn)單沒什么痛苦，別太擔(dān)心。”溫柔暖心的話語消除了患者的焦慮不安，標(biāo)本順利留取完畢。解除隔離時(shí)，患者將一封感謝信交給了副主任彭偉，對(duì)急診科的救治和護(hù)理工作予以充分肯定。
復(fù)雜的篩查流程，有時(shí)也會(huì)遭受患者及家屬的指責(zé)。每當(dāng)遇到這樣的情況，急診科的醫(yī)護(hù)們都會(huì)耐心地解釋、安撫。“等到一切檢查和治療都安排妥當(dāng)，患者們還會(huì)反過來跟我們道歉、感謝我們。疫情期間，急癥患者和家屬心里壓力會(huì)更大，我們必須感同身受地去理解、勸導(dǎo)他們，和他們一起渡過難關(guān)。”副主任彭偉說。
年輕人扛住了考驗(yàn)
急診科的護(hù)理隊(duì)伍，平均年齡25歲，這是一支朝氣蓬勃、工作扎實(shí)的年輕隊(duì)伍。男護(hù)士喬首昂就是其中的一員。為避免手工填表造成交叉感染，喬首昂主動(dòng)制作了《核酸篩查知情同意書》和《新型冠狀病毒肺炎篩查表》兩個(gè)小程序，并把二維碼貼到急診科周圍。患者進(jìn)入急診科之前可以手機(jī)掃碼填表，既節(jié)省時(shí)間又利于資料保存。疫情期間，護(hù)士排班表隨時(shí)更新。為了讓大家及時(shí)知道排班動(dòng)態(tài)，喬首昂做了一個(gè)排班小程序，在手機(jī)上隨時(shí)可以看到班次變化，還能和當(dāng)班護(hù)士電話溝通，方便護(hù)士合理安排工作。喬首昂的未婚妻亞楠也是醫(yī)院的護(hù)士，疫情爆發(fā)以來，急診科工作繁忙，亞楠時(shí)常下班后再到急診科幫忙。
急診科還有很多像喬首昂一般年紀(jì)的醫(yī)護(hù)們，他們放棄了探親、取消了休假，有的人甚至連婚禮也推遲了。這些年輕人抗住了疫情的考驗(yàn)，成為了急診科的中堅(jiān)力量。
疫情當(dāng)前 生命高于一切
急診科掌控著院前到院中的綠色生命通道，危重患者的救治如同接力賽，急診科的緊急處置是能否跑贏接力賽的關(guān)鍵第一棒。3月4日下午，120救護(hù)車送來一位持續(xù)胸痛3小時(shí)的患者，心電圖提示急性下壁心肌梗死。根據(jù)患者病情需要排除新冠肺炎，篩查的過程可能會(huì)延誤病情，錯(cuò)過最佳搶救時(shí)機(jī)。怎么辦？搶救生命是第一要?jiǎng)?wù)。急診科主任姚衛(wèi)海、副主任彭偉果斷決定醫(yī)護(hù)人員采取嚴(yán)格防護(hù)，新冠排查與搶救并行，胸痛中心緊急啟動(dòng)！急診科、放射科迅速排查新冠，心血管科迅速接診行急診介入治療。在多學(xué)科合作下，患者排除新冠肺炎，從入院到血管再通，僅用時(shí)1小時(shí)，實(shí)現(xiàn)了“患者接診+新冠排查+介入治療+進(jìn)入CCU病區(qū)”的無縫對(duì)接，為搶救爭(zhēng)取了時(shí)間，贏得了生機(jī)。
歷經(jīng)了非典，度過了甲流，今天又奮戰(zhàn)在新冠肺炎疫情防控工作中，急診科從來都是沖鋒陷陣的前沿陣地，急診人從未退縮。“越是危險(xiǎn)時(shí)刻，我們?cè)揭獔?jiān)守崗位！”說這話的有剛參加工作的90后、00后的年輕人，也有在這里堅(jiān)守了20余年的醫(yī)生。急診科全體醫(yī)護(hù)人員以“來之能戰(zhàn)”的最佳狀態(tài)，守住了醫(yī)院疫情防控的第一道關(guān)口；用自信、陽光和積極的心態(tài)向同行和社會(huì)各界傳達(dá)著滿滿的正能量。
供稿：急診科
編輯：宣傳中心
