4月27日,國家中醫(yī)藥管理局新冠救治專家組副組長、北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉與中國工程院院士、全國新冠肺炎疫情醫(yī)療救治專家組中醫(yī)組組長張伯禮,國家新冠肺炎中醫(yī)藥救治專家組成員、上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院肺病科主任張煒,做客人民日報健康客戶端“中醫(yī)策?抗疫”特別策劃《中醫(yī)藥抗疫“上海答卷”》直播訪談節(jié)目,就上海中醫(yī)藥抗疫情況進行權威解讀。本次直播在多個主流媒體平臺同時直播,總觀看量突破311萬。
劉清泉在直播中介紹,對于不同類型的感染者,中醫(yī)藥采取辨證施治,分層分類救治,把效果放在第一位:對于無癥狀感染者和輕癥病例,中醫(yī)藥治療的主要目的是核酸檢測結果快速轉陰,防止病情發(fā)展。無癥狀感染者不作為確診病例,但從中醫(yī)的角度看,他們癥候已經表現(xiàn)出來。所以,在方艙醫(yī)院中,對于無癥狀感染者和輕癥患者都采取中醫(yī)藥治療,讓他們早日出院。
對于普通型病例,主要采取中西醫(yī)結合的治療方法。對于重癥病例,采取“一人一方、一人一策”。根據年齡、基礎疾病等因素,中醫(yī)對每個病例采取辨證治療方子和策略。對于重癥病例,在早期用中藥治療能夠阻止病情進一步發(fā)展,防止基礎疾病發(fā)作。
中醫(yī)守“滬” 建言獻策顯擔當
2022年4月初,上海疫情防控進入關鍵階段,寬街中醫(yī)人再次挺身而出,肩負守“滬”重任。早在4月9日,劉清泉院長便已到達上海開展疫情防控救治工作。當晚參加了由中共中央政治局委員、國務院副總理孫春蘭召開的疫情分析、醫(yī)療救治專題會。
在上海期間,劉清泉等國家中醫(yī)醫(yī)療救治專家組成員參加多次中醫(yī)藥抗疫相關研討,并結合上海市級中醫(yī)藥防控新冠肺炎專家組的意見,提出了切合上海市實際的中醫(yī)藥防治方案。
在國家中醫(yī)藥管理局和國家聯(lián)防聯(lián)控機制赴上海工作組張伯禮院士、劉清泉院長和上海市名中醫(yī)龍華醫(yī)院吳銀根教授等專家的指導下,上海研究制定了《老年新型冠狀病毒感染患者中醫(yī)藥救治工作專家共識》,并第一時間開展了專題培訓工作。《上海市新冠肺炎重癥危重癥必備中藥目錄》同期出臺,要求各院都能達到標準配備。
在由國家中醫(yī)藥管理局組織召開的上海新冠疫情中醫(yī)藥防治策略專家研討視頻會上,劉清泉院長結合自身方艙醫(yī)院工作經歷,介紹了方艙醫(yī)院管理、中成藥應用、核酸檢測和社區(qū)黨建等方面經驗。劉清泉稱,目前上海抗疫主戰(zhàn)場在方艙。方艙醫(yī)院的運行中,治療重要,管理更重要,中成藥的運用具有可操作性,用好中成藥至關重要。
直擊奧密克戎 中醫(yī)有“方”
劉清泉院長在做客“人民好醫(yī)生”時表示,《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》將原有“三藥三方”升級為“六藥”,更有利于中醫(yī)藥發(fā)揮其特色治療優(yōu)勢。
劉清泉介紹,新冠病毒由原始毒株變異成德爾塔毒株,到現(xiàn)在變異的奧密克戎,其病毒特性也由濕毒特征演變成濕熱毒特征,再到風熱濕毒特征。濕、熱、毒導致的邪氣易于攻擊人體肺部及大腸,根據人體體質情況不同,會出現(xiàn)新冠肺炎的輕型、普通型、重型、危重型、無癥狀感染等幾個層級侵害人體健康。做好疏風解熱、解毒、化濕有利于新冠病毒治療。
針對本次奧密克戎變異株流行的國內外特點,上海中醫(yī)兒科界專家團隊提出了小兒推拿、耳穴療法、穴位敷貼等適合小兒的非藥物療法。作為中央指導組專家,劉清泉對于非藥物療法治療兒童新冠肺炎給予充分肯定及贊同,并將北京中醫(yī)特色“馮氏捏脊法”通過培訓和演示介紹給上海兒科同仁,助力上海抗疫。
病例“過堂” 截斷扭轉病勢走向
為發(fā)揮好中醫(yī)藥在危重階段“截斷扭轉”的重要作用,上海市中醫(yī)藥管理局中醫(yī)專家組定期開展中醫(yī)會診“加強版”,每晚固定時間舉行市、區(qū)定點醫(yī)院危重病例會診和討論。
劉清泉院長受邀加入到每日會診和病例討論中,不僅整體提升了上海市區(qū)各定點醫(yī)院中醫(yī)藥救治的水平,更針對每位疑難重癥患者,使中醫(yī)辨證論治能精準到位、“圓機活法”理念能及時體現(xiàn)。
“我們有一例患者,已經行氣管插管,高熱持續(xù)不退,大便不通,在國家督導組專家、北京市中醫(yī)院劉清泉院長指導下,給予中藥治療,兩日后患者熱退,大便通暢,病情趨于穩(wěn)定!” 上海市公衛(wèi)中心中醫(yī)救治團隊介紹,每日會診制對病情較重或伴復雜基礎疾病的病例進行逐個“過堂”分析,確保中醫(yī)全程參與新冠救治,真正做到中西醫(yī)結合。
劉清泉院長指出,“上海處于疫情防控攻堅階段,老年人合并眾多基礎疾病,重癥和危重癥患者數量開始增加,我們要認真學習九版方案,加強中西醫(yī)協(xié)作老年新冠病毒感染者治療。要以加快核酸轉陰,減少病情加重,減少死亡為目標,應盡早參照專家共識,堅持多學科會診,辨證論治與危重型管理措施緊密結合,截斷病勢,減少死亡。”
救治疑難重癥患者,發(fā)揮中醫(yī)藥在危重階段“截斷扭轉”重要作用;打造中醫(yī)會診“加強版”,制定“專家共識”;方艙醫(yī)院里湯藥、針灸齊上陣……在與時間賽跑、與病毒較量過程中,寬街中醫(yī)人一直在行動,助力上海、助力全國人民共同打贏疫情防控攻堅戰(zhàn)。
本文綜合自人民日報、健康報、文匯報、人民日報健康客戶端等