植入型心臟起搏器的適應(yīng)癥主要是“癥狀型心動(dòng)過(guò)緩”。所謂癥狀型心動(dòng)過(guò)緩是指由于心率過(guò)于緩慢，導(dǎo)致心排出量不足及重要器官及組織灌注不足而引起的一系列癥狀，特別是腦供血不足引起的癥狀，如暈厥發(fā)作，近似暈厥，黑蒙等，以及慢性充血性心力衰竭，疲乏，體力活動(dòng)耐量下降及頻發(fā)室性早搏。以下情況是心臟起搏器的適應(yīng)征:
（1）獲得性完全性房室傳導(dǎo)阻滯伴有一過(guò)性暈厥發(fā)作和/或近似暈厥發(fā)作，黑朦，頭暈，活動(dòng)耐量下降以及心功能不全。
（2）先天性完全性房室傳導(dǎo)阻滯伴有嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩及由于心動(dòng)過(guò)緩而引起的明顯癥狀及活動(dòng)能力受限者。
（3）癥狀性二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯。
（4）永久性Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯伴有血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者。
（5）病態(tài)竇房結(jié)綜合征（嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房阻滯、竇性停搏）伴暈厥，近似暈厥，頭暈，重度疲乏無(wú)力和/或充血性心力衰竭等癥狀。這些癥狀被明確證明與心動(dòng)過(guò)緩有關(guān)。
（6）由于長(zhǎng)期應(yīng)用抗心律失常藥物而引起的癥狀性心動(dòng)過(guò)緩又不能停用藥物或采用其他方法治療者。
（7）雖無(wú)癥狀但心率小于40次/分或心搏間歇大于3.0秒者。
（8）心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)或陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速合并完全性或高度房室傳導(dǎo)阻滯或心動(dòng)過(guò)速終止時(shí)有大于3.0秒的心室停搏者。
（9）雙束支阻滯伴有間歇性完全性阻滯或暈厥發(fā)作者。
（10）雙束支及三分支阻滯伴有Ⅱ度Ⅱ型阻滯，無(wú)論是否有癥狀者。
（11）急性心肌梗塞后出現(xiàn)持續(xù)的不可恢復(fù)的完全性或高度房室阻滯者。
（12）心內(nèi)手術(shù)及心臟介入治療后并發(fā)的完全性或高度房室阻滯，經(jīng)臨時(shí)起搏持續(xù)3-4周的無(wú)恢復(fù)跡象者。
（13）原位心臟移植后，供心出現(xiàn)明顯竇房結(jié)功能低下及完全房室傳導(dǎo)阻滯者。
（14）頸動(dòng)脈竇過(guò)敏綜合征的心臟抑制型反應(yīng)具有臨床癥狀起搏有效。但對(duì)血管抑制型引起的癥狀起搏治療無(wú)效。
