中西醫(yī)結(jié)合治療高熱
高熱是機體在內(nèi)外病因作用下，臟腑氣機紊亂，陽氣亢盛而引起的體溫升高為癥狀的常見急癥。現(xiàn)代醫(yī)學的感染性疾病（如上呼吸道感染、肺部感染、膽道感染、泌尿道感染、膿毒癥等）以及非感染性疾病（如卒中后發(fā)熱等）皆可屬于本病范疇。我科在學術(shù)帶頭人劉清泉教授的帶領(lǐng)下，在中醫(yī)藥治療高熱方面積累了豐富的經(jīng)驗，其中，尤以膿毒癥的中西醫(yī)結(jié)合治療最為擅長。
膿毒癥是感染因素引起的生理、 病理和代謝異常綜合征，嚴重時可導致器官功能障礙和（或）衰竭，是急危重病患者主要的死因之一。我們認為膿毒癥屬于中醫(yī)“溫病”范疇，其基本病機是“正虛毒損、絡脈瘀滯”，是因“正氣虛于一時,邪氣暴盛而突發(fā)”。正氣不足，毒邪內(nèi)蘊，內(nèi)陷營血，絡脈氣血運行不暢，導致毒熱、瘀血、痰濁內(nèi)阻，瘀阻脈絡，進而使各臟器受邪而損傷，臟腑百骸失于濡養(yǎng)，引發(fā)本病癥。其中，氣陰兩虛、陰竭陽脫是膿毒癥的病機之本，毒邪內(nèi)蘊是膿毒癥的重要發(fā)病基礎(chǔ)，內(nèi)陷營血是膿毒癥的主要病變層次， 瘀滯絡脈是膿毒癥的重要病位。
治療方面，在常規(guī)西醫(yī)抗感染治療基礎(chǔ)上，中醫(yī)以扶正解毒通絡、分層扭轉(zhuǎn)為膿毒癥的主要治法，并根據(jù)膿毒癥、嚴重膿毒癥、膿毒癥休克、多器官功能障礙的疾病發(fā)展過程，將膿毒癥分為高熱期、高凝期、休克期、合并各臟器功能受損期4 期進行分期辨證救治，把握病情變化和轉(zhuǎn)歸，提前干預，防止病情傳變。以中藥飲片內(nèi)服與中成藥注射液靜點相輔相成，同時配合針刺、艾灸治療及結(jié)腸滴注等治療防治相關(guān)并發(fā)癥，彌補單純西醫(yī)治療的不足，改善癥狀，延長患者的生命。
