喘病表現(xiàn)為突然喘促,呼吸困難,張口抬肩,伴有咳嗽、咳痰,甚至出現(xiàn)喘脫、神昏,是臨床常見的急診病證。早在《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代,對本病的癥狀便有所認(rèn)識。如《靈樞·五閱五使》說:“故肺病者,喘息鼻張” 。
慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是喘病患者死亡的重要因素,也是慢性阻塞性肺疾病患者醫(yī)療費(fèi)用居高不下的主要原因。AECOPD對患者的生活質(zhì)量、肺功能、疾病進(jìn)程和社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。因此,AECOPD預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和科學(xué)治療是臨床上的一項(xiàng)重大和艱巨的任務(wù)。
我科根據(jù)喘病是否合并呼吸衰竭將疾病分為初起階段及危重癥階段,并據(jù)此分期辨證救治。在常規(guī)化痰止痙、抗感染的西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)“急則治標(biāo),緩則治本”的基本治法“謹(jǐn)守病機(jī),各隨其宜”,以清瀉肺熱、痰濁為主,用藥以中藥飲片內(nèi)服、中成藥注射液靜點(diǎn)配合針灸治療的診療方案,緩解患者喘憋癥狀,治療后期配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練及中藥調(diào)理有效改善肺功能,減少急性加重次數(shù)。